Examen du 9° mois. Repérage d’un trouble du neurodéveloppement

Les acquisitions à cet âge

Motricité globale

• Tient sa tête stable sans osciller (attendu à 4 mois)
• Tient assis en tripode, avec appui sur ses mains

Motricité fine

• Saisit un objet tenu à distance
• Utilise une main ou l’autre, sans préférence
• Cligne les yeux à l’approche d’un objet (œil gauche ou droit)

Langage

• Produit des sons variés (monosyllabes : ba, ga, bo, ma…)
• Tourne la tête pour regarder la personne qui parle

Socialisation

• Sourit en réponse au sourire de l’adulte (attendu à 3 mois)
• Sollicite le regard de l’autre (pleure si ignoré, s’arrête quand regardé)

→ Seuil d’orientation vers un bilan spécialisé : 2 « non » dans au moins 2 domaines

Conduite à tenir

Si le seuil d’orientation n’est pas atteint mais que l’enfant cumule plusieurs facteurs transversaux ou présente un facteur de risque combiné à d’autres signes, deux options : revoir l’enfant dans 3 à 6 mois, ou contacter directement un médecin spécialisé pour avis. L’orientation se fait via Viatrajectoire, messagerie sécurisée ou courrier, sans reste à charge pour la famille.

Pour les enfants à haut risque de TND, un test de repérage global standardisé est recommandé systématiquement à 9, 18, 24, 30–36 mois et à 4 et 5 ans, sans attendre les signes d’appel.

Source HAS janvier 2024 Brochure de repérage à remplir en ligne