Pédiatrie ambulatoire
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Youth Invest Fondation : le succès du programme de rescolarisation des jeunes filles en Inde
30.10.2023Récit d’une mission de Catherine Simonnet, pédiatre, Lyon. Mes chaleureux remerciements à Kaliprasad Pappu et à l’accueil de Tanwi pour cette magnifique découverte. L’État du Jarkhand au nord-est de l’Inde La scolarisation des adolescentes est un sujet important pour les pédiatres en raison de ses répercussions multiples dans les pays du Sud. Connaissant l’Inde de longue date ainsi que le Dr Kaliprasad Pappu, co-fondateur de l’ONG Youth Invest Fondation, l’annonce des résultats très positifs du projet m’a incitée à aller découvrir ...
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Mucoviscidose : la révolution des modulateurs CFTR
29.10.2023L’histoire naturelle de la mucoviscidose a été métamorphosée ces deux dernières décennies. Après un diagnostic de plus en plus précoce, de nombreux traitements symptomatiques et la transplantation pulmonaire qui ont permis d’importants progrès dans la prise en charge, une meilleure compréhension du rôle de la protéine CFTR a ouvert la voie vers des stratégies thérapeutiques innovantes. Le futur de la prise en charge d’un enfant porteur de mucoviscidose va probablement se construire désormais à partir de son génotype et l’identification ...
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Nutrition de l’enfant. L’iode. Le zinc
28.10.2023Nutrition de l’enfant L’alimentation du nourrisson et du petit enfant Iode : importance et rôles de cet oligo-élément Quels sont les effets indésirables d’un apport excessif en zinc chez les nourrissons et les enfants âgés de 0 à 3 ans ? En partenariat avec le SFNS (Syndicat français de la nutrition spécialisée). L’iode est un élément essentiel nécessaire au bon fonctionnement de la glande thyroïde, en particulier pour la synthèse des hormones thyroïdiennes — thyroxine (T4) et triiodothyronine (T3) (1). Ces ...
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Des difficultés alimentaires depuis la naissance
29.08.2023Emma nous a été présentée lors d’une mission de Pédiatres du Monde en Moldavie en novembre 2022. Elle avait alors 6 mois et d’importantes difficultés d’alimentation. Dans les antécédents familiaux, un accouchement à terme, sans problème, et un allaitement maternel. Dès les premiers jours, les parents constatent pendant les tétées des reflux par le nez, des toux récurrentes et même quelques épisodes d’étouffement. Emma est hospitalisée en juillet et septembre 2022 pour pneumopathies avec gêne respiratoire et désaturation. Elle est ...
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Pleurs excessifs du nourrisson, attention à la surmédicalisation
29.08.2023La fréquence des consultations pour pleurs excessifs du nourrisson ne cesse d’augmenter. Les parents inquiets de l’apparente détresse de leur bébé, en quête d’un diagnostic organique susceptible d’expliquer son mal-être, abreuvés de conseils par les réseaux sociaux et leur entourage, poussent à la surmédicalisation. Mais pleurer ne signifie pas forcément avoir mal au ventre. Les médecins doivent prendre le temps d’interroger les parents, les rassurer, ne prescrire que les investigations indispensables pour éliminer une pathologie organique et ne faire que ...
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Les diètes particulières
29.08.2023D’après une communication de Valérie Marchand, gastro-pédiatre, ’Hôpital Sainte Justine, Montréal Parce que c’est la mode, pour des raisons éthiques, diététiques, philosophiques ou climatiques, un nombre croissant d’individus modifient leur mode d’alimentation, notamment en réduisant ou en supprimant les produits d’origine animale. Quand les enfants sont concernés par ces diètes particulières, le médecin doit savoir les accompagner dans cette démarche ou demander l’aide d’un.e nutritionniste pour s’assurer que la diète est équilibrée, diminuer le risque de carences et s’assurer que ...
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Les métaux lourds : éléments traces métalliques
29.08.2023Le terme ” éléments traces métalliques ” (ETM) doit être préféré à celui de ” métaux lourds “, trop réducteur. En effet les ETM comprennent les métaux lourds (densité > 5 g/cm3, au nombre de 41), des métaux légers comme l’aluminium (2,7 g/cm3), 5 métalloïdes dont l’antimoine, l’arsenic, le sélénium, et les composés organométalliques comme le méthyl-mercure. Les ETM sont naturellement présents dans l’écorce terrestre et l’activité humaine a augmenté leur concentration dans l’environnement. Les plantes absorbent naturellement les ETM ...
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Environnement et éthique. Que dire, que faire ? Le point de vue du pédiatre
29.08.2023Vouloir associer éthique et environnement peut apparaître comme une alliance composite. Le premier terme se réfère à une science, l’éthique étant par essence une recherche du bien. Le second terme désigne un ensemble de connaissances, selon le dictionnaire de l’académie française (DAF) : « 1.Ce qui entoure de tous côtés. 2. Ensemble des agents chimiques, physiques, biologiques, et des facteurs sociaux exerçant, à un moment donné, une influence sur les êtres vivants et les activités humaines ». L’environnement n’étant pas ...
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Jeux interactifs en première section de maternelle
29.08.2023Question mpedia : des jeux sur ordinateurs sont en accès libre en petite section de maternelle, comment préserver mon enfant ? Mon enfant de 2 ans 1/2 va rentrer à l’école publique en septembre et à la visite de sa classe de première section de maternelle je découvre la mise à disposition de jeux interactifs (il faut cliquer sur des espaces colorés pour faire apparaître des bonhommes) sur deux ordinateurs dès l’accueil du matin et accessibles à tous avant le ...
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Pédiatrie Ambulatoire n°329 octobre-décembre 2025
EDITO SOMMAIRE
DOSSIER Clinique Progressif
Troubles des règles de l’adolescente
Arbre diagnostique :
Douleurs pelviennes récidivantes chez l’adolescente
CAS CLINIQUE N°2
Quel(s) diagnostic(s) évoquez-vous ?
DOSSIER 1 : Les hémangiomes infantiles
DOSSIER 2 : Maltraitance
- Reconnaître et signaler les violences
- Enquête auprès des médecins libéraux
- Les Unités d’Accueil Pédiatrique (UAPED)
Mise à jour 1 : La dermatomyosite juvénile
Mise à jour 2 : Prise en charge non pharmacologique des troubles du sommeil de l’enfant
Rubrique Coté PSY : Dépistage de la dépression du post-partum
Rubrique Prévention : Un outil disponible pour mieux comprendre et prévenir lamort inattendue du nourrisson : Le registre Observatoire des Morts Inattendues du Nourrisson (OMIN)
Rubrique Topo Palo Alto : L’insomnie dans tous ses états
Rubrique Webinaire : Donner la parole aux adolescents
Rubrique Société : Nutrition, réseaux sociaux et IA
Rubrique Éthique : Les enfants, les écrans et le silence des liens
Actualités Internationales : Réévaluation de la prise en charge nonchirurgicale de l’appendicite aiguë non compliquée chez l’enfant
Rubrique Santé Durable : Grandir au contact de la nature
Rubrique Lu, Vu, Entendu
Questions Mpédia
Infographie Mpedia : la bronchiolite Pédiatres du Monde
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Pédiatrie Ambulatoire n°328 juillet-septembre 2025
Mise à jour :
– Macrocéphalie chez le nouveau-né, nourrisson et le jeune enfant
– La vitamine D, essentielle jusqu’à 18 ans ?
Dossiers :
– La santé des grands prématurés à l’âge adulte
– Trisomie 21
– Le sommeil -
Pédiatrie Ambulatoire n°327 avril-juin 2025
A la une
– Rein unique fonctionnel
– L’élan de la biothérapie dans le traitement de la dermatite atopique
– Le refus scolaire anxieux
Dossiers
– Les maladies vectorielles
– Coeur et sport
– Le sommeil -
Pédiatrie Ambulatoire n°326 janvier-mars 2025
Cas clinique 1 : Que suspectez-vous ?
Cas clinique 2 : Quel est votre diagnostic ?
Troubles du sommeil et troubles des apprentissages, des liens à l’étude
Quand l’école s’adapte au besoin de sommeil
Plagiocéphalies positionnelles : les prévenir, les reconnaître et les prendre en charge
Dossier haut potentiel :
mythe ou réalité ?
Les élèves haut potentiel et l’école
Pas à pas urticaire chronique
Insuline DEGLUDEC, une innovation singulière à conjuguer au pluriel
Infectiologie
La coqueluche en pleine résurgence depuis début 2024
La coqueluche : foire aux questions
La rougeole, encore des épidémies
Mesures barrières et résurgence des infections respiratoires en pédiatrie, quel impact à long terme ?
Dis Doc Lili, comment parler de la mort aux enfants ?
Pédiatres du Monde -
Le Pédiatre n°325 novembre-décembre 2024
Cas clinique Paul a les yeux “un peu jaunes”
Fractures de l’enfant non déambulant
Règles de bonne pratique de l’imagerie médicale
Bialn de santé à réaliser chez tout enfant primo-arrivant
Cryptorchidie congénitale ou acquise, ectopie testiculaire, testicule oscillant
Nouvelles perspectives de lutte contre la résistance aux antibiotiques, les anticorps monoclonaux
Questions actuelles concernant le trouble du déficit de l’attention ou TDAH
Santé communautaire au Togo, une prise en charge psycho-sociale innovante
La symbolique du sang dans l’histoire
Une proposition presse inédite
Maintenant, je parle du nez -
Le Pédiatre n°324 septembre-octobre 2024
Crises convulsives généralisées et retard de croissance staturo-pondérale
L’inceste et les violences faites aux enfants. Rapport 2023 de la CIIVISE
Le parcours de santé des enfants DYS
Zctivité physique et troubles du comportement alimentaire
Enquête AFPA auprès des vaccinateurs
L’ingestion d’une pile bouton est une urgence
Mission sénatoriale sur l’avenir de la périnatalité
Dis DocLili, comment parler du handicap aux enfants ?
Vient de paraître
Les mots du pédiatre -
Le Pédiatre n°323 juillet-août 2024
Une vulvite qui traîne, qui gratte et qui fait mal
Mon enfant a du mal à se réveiller le matin
La désinfection rhinopharyngée
L’intolérance au lactose
Neuroprotection du nouveau-né par hypothermie
Kinésithérapie et encoprésie
Histoires de lectures, de lecteurs
Principales plantes toxiques d’intérieur et d’extérieur
Le poumon, le poumon vous dis-je -
Le Pédiatre n°322 mai-juin 2024
La pédiatrie connectée
L’impact écologique en médecine
La pédiatrie du futur
Hypnose conversationnelle
Chirurgie mini invasive en urologie pédiatrique
Le comité d’éthique de l’AFPA
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Le Pédiatre n°321 mars-avril 2024
Quand et comment annoncer qu’il n’est pas le père biologique ?
Cold case : des bulles et des ulcérations
Journées EXPLORE. Bordeaux 27-29 septembre 2023. PENSONS ENSEMBLE LA PRÉVENTION
- Une clinique de la prévention : au-delà de quelques conseils de bon sens
Première journée scientifique PEDSTART – 14 décembre 2023 – « AXE INTESTIN-CERVEAU »
- Nouveautés de l’Enquête nationale périnatale en 2021 et comparaisons européennes Impact de la nutrition précoce sur la santé de l’enfant
- Troubles du comportement alimentaire et syndrome de l’intestin irritable
- L’autisme, une histoire de cerveau mais pas que …
- Autisme, trouble du spectre de l’autisme : un diagnostic clinique
- Axe intestin-cerveau, un vaste champ de recherche
- Vers une pédiatrie du développement de l’enfant
Prévention « Zéro accident : un jeu d’enfant ! », une aventure préventive pour sécuriser la maison Jeu sérieux de prévention des accidents de la vie courante chez les enfants de moins de 5 ans
20èmes Journées d’automne de l’AFPA à Hyères 24-25 novembre 2023
- Photoprotection en pédiatrie
Les mots du pédiatre Paroles, paroles. Parlons-en
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Conjonctivites allergiques de l’enfant
Chez l’enfant et l’adolescent, l’allergie oculaire se traduit le plus souvent par une conjonctivite, fréquemment associée à une rhinite allergique. L’âge d’apparition est variable, parfois très précoce. Les conjonctivites allergiques (CA) peuvent être bénignes (CA saisonnières et per annuelles ) ou sévères (kératoconjonctivites vernales et allergiques). Elles impactent toujours, à des degrés divers, la qualité de vie des enfants. Les caractériser de façon précise et les prendre en charge correctement est indispensable.
- Introduction
- OEil et CA de l’enfant
- Mécanismes de l’allergie oculaire chez l’enfant
- Facteurs d’hyperréactivité conjonctivale (HRC)
- Les signes de la conjonctivite allergique
- Que faire au cabinet ?
- Quand envoyer chez l’ophtalmologue ?
- Formes cliniques de conjonctivites allergiques et leur traitement
- L’enquête allergologique
- Les examens complémentaires
- Conclusion
La kératoconjonctivite vernale
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TND, Tics, Tocs, TDAH, TSA, HP-Dys, TCSP, TSL … 1ère partie
Journée du centre de formation CENOP (Centre d’évaluation neuropsychologique et d’orientation pédagogique) qui s’est déroulée à Montréal le 22 septembre 2022 la veille des journées d’automne de l’AFPA. Fondé en 1994 par la Dre Francine Lussier, le Cenop (est l’une des plus importantes cliniques de neuropsychologie infantile au Québec.
Le Centre de formation Cenop est reconnu pour ses formations fondées sur les données scientifiques les plus récentes, l’approfondissement des connaissances et son haut niveau de professionnalisme.- Les troubles neuro-développementaux : de l’inflation des diagnostics à l’insuffisance de réponses aux situations de handicap
- Tics, Toc, TDAH OU TSA… des comportements répétitifs au manque d’inhibition, quel est le vrai visage du syndrome de Gilles de la Tourette ?
- Les HP- dys (haut potentiel et dys) ou l’enfant doublement exceptionnel
- Autisme : hétérogénéité des profils cognitifs et trajectoires développementales
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Gynécologie de l’adolescente
- Troubles des règles chez l’adolescente
- Spanioménorrhée (cycles longs)
- Aménorrhée
- Ménorragies / Métrorragies
- Dysménorrhées
- La contraception chez l’adolescente
- Kyste fonctionnel de l’ovaire
- Pathologie mammaire de l’adolescente
- Dernière visite chez le pédiatre
- La dysphonie du genre
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Activité physique et sédentarité de l’enfant
- Un constat inquiétant
- La sédentarité et l’inactivité physique pourvoyeuses de maladies chroniques
- L’activité physique favorise le développement et l’apprentissage
- Aborder la question de l’activité physique et sportive en consultation
- Utiliser un écran s’apprend
- Déconnecter les enfants le soir pour protéger leur sommeil
- Pour bien éduquer les enfants, déconnecter les parents
- Le débat sur l’éducation numérique, au coeur des préoccupations familiales
- Une journée idéale
- Littératie physique, une habitude pour la vie
- Maladie chronique et pratiques sportives adaptées
- L’enfant en surpoids
- L’enfant diabétique
- Orienter les enfants vers l’activité physique adaptée
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Aide à la parentalité en 2021
- La parentalité en question(s) en 2021
- Une enquête Internet
- Démarches et outils de Discipline positive au service des pédiatres
- Quand la pédiatrie rencontre la Discipline positive (DP) : une aide précieuse dans ma pratique…et mon quotidien !
- Réguler le stress du jeune enfant : une prévention pour la santé mentale pour toute la vie !
- Soutien à la parentalité : histoire et actualités
- La violence éducative ordinaire, c’est grave docteur ?
- Mpedia : un site d’aide à la parentalité imaginé, créé et animé par l’Afpa
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Anémies Neutropénies Thrombopénies
- Diagnostic d’une anémie
- Définition
- Complications
- Étiologies
- Comment conduire l’examen clinique ?
- Rechercher l’étiologie avec des examens de laboratoire raisonnés (et parfois une imagerie)
- Prise en charge
- Illustrations
- Neutropénies
- Définition
- Etiologies
- Neutropénies génétiques
- Illustrations
- Thrombopénies
- Définition
- Etiologies
- Le purpura thrombopénique auto-immun
- Score de Buchanan
- Toutes les thrombopénies immunes ne sont pas des purpuras thrombopéniques auto-immuns
- Certaines thrombopénies sont constitutionnelles
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Gale et acné
- La gale, une maladie toujours fréquente en 2017
- Signes cliniques
- Le diagnostic
- Traitement
- Points forts – En pratique
- Cas cliniques/réponses et commentaires
- L’acné
- Quiz
- Généralités
- Physiopathologie et lésions élémentaires
- Diagnostic selon l’âge
- L’acné du nouveau-né
- L’acné du nourrisson
- L’acné de l’enfant
- L’acné de l’adolescent
- L’acné induite
- Évaluation de la gravité et formes d’acnés particulières
- Prise en charge thérapeutique
- Stratégie thérapeutique
- Ce qu’il faut retenir
- Corrigé du quiz
- Algorithmes de prise en charge de l’acné Société Française de Dermatologie
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Approche diagnostique d’une boîterie
- Cas clinique
- L’interrogatoire
- L’examen clinique
- Signes qui orientent vers un diagnostic
- Les signes qui rassurent
- Les signes qui inquiètent
- Au terme de sa situation, trois situations
- Les pathologies “classiques” de boiterie en fonction de l’âge
- Les pathologies “classiques” en fonction de la localisation
- Conclusion
- Points essentiels à retenir
- Réponses des cas cliniques
