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Bébé de 3 mois sous Inexium très agité. Effet secondaire ou non ?

Bonjour. Mon fils a 3 mois, alimenté uniquement au sein, est sous Inexium depuis 3 semaines suite à des reflux douloureux.

3 jours après le début du traitement j’ai noté un changement dans son comportement. Plus agité, des difficultés à l’endormissement de plus en plus importantes. Un « réveil » nocturne à 1h chaque nuit où il hurle, se tortille très fort, se cambre, sans être réveillé. Il est également très agité dans son sommeil, ce qu’il n’était pas avant. Il a des cernes sous les yeux et est très irritable. La sage-femme me dit que l’inexium peut provoquer l’énervement chez le bébé. La médecin de la PMI me dit qu’il n’y a pas de rapport et de poursuivre le traitement, que les gaz et son comportement sont liés aux reflux. L’inexium a apaisé ses douleurs alors je ne sais pas quoi penser.

Réponse du Dr Andreas Werner

Bonjour. Chez certains nourrissons, même si ce n’est pas fréquent, l’Inexium peut provoquer une agitation inhabituelle, des troubles du sommeil et une irritabilité, avec un sommeil plus léger et des épisodes de cris sans réel éveil. Ces effets sont décrits et probablement liés à l’immaturité neurologique et aux modifications digestives induites par le traitement. De ce point de vue, l’avis de la sage-femme est tout à fait plausible.

En parallèle, le reflux peut effectivement provoquer des cambrures et des pleurs, et la médecin de la PMI n’a pas tort non plus. Mais dans votre cas, les douleurs semblent améliorées, alors que le sommeil et le comportement se sont nettement dégradés, ce qui est moins compatible avec un reflux douloureux isolé.

Les épisodes nocturnes à heure quasi fixe, avec agitation intense sans véritable réveil, évoquent davantage une désorganisation du sommeil ou une hyperexcitabilité, situations que l’on peut voir chez certains bébés sous IPP.

Vous êtes donc face à une situation classique : un traitement qui aide sur la douleur, mais qui semble avoir un impact négatif sur le sommeil et l’apaisement global. À trois mois, le reflux est le plus souvent physiologique, et il est légitime de réévaluer la poursuite, la dose ou l’intérêt de l’Inexium avec votre médecin.

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