Prévention de l’infection à cytomegalovirus chez la femme enceinte et le nouveau-né

Le cytomégalovirus (ou CMV) est un virus responsable d’infections passant souvent inaperçues, mais chez la femme enceinte il peut provoquer des lésions du foetus avec environ 50 cas graves par an.

Actualisation des mesures à prendre pour la prévention de l’infection par le CMV.

• les mesures d’hygiène (éviter le contact avec la salive, les urines…) sont indispensables pour prévenir l’infection, elles sont recommandées pour toutes les femmes séropositives au CMV ou non (et leurs conjoints) ;
• en cas de transmission materno-foetale, la fréquence, le risque et la gravité des séquelles sont identiques après primo-infection (mère séronégative en début de grossesse) ou infection secondaire (réinfection ou réactivation, mère séropositive en début de grossesse) ;
• actuellement, aucun traitement n’est disponible ni en prénatal, ni chez le nouveau-né asymptomatique ;
• la plupart des nouveau-nés infectés asymptomatiques à la naissance ne développeront pas de handicap, mais 10% d’entre eux pourront développer une surdité jusqu’à l’âge de 5 ans.

Recommandations du HCSP

• Diffuser largement les informations sur les mesures d’hygiène préventives
• Ne pas dépister l’infection à CMV, ni chez la femme enceinte ni chez le nouveau-né
• En cas de test douteux d’une seule oreille lors du dépistage néonatal systématique de la surdité renforcer le repérage de l’infection chez le nouveau-né