Covid-19 La maladie Signes cliniques Diagnostic
Signes cliniques évocateurs de Covid-19 chez l’enfant
Les formes asymptomatiques paraissent être très fréquentes chez l’enfant, la fréquence exacte reste à préciser.
- Signes respiratoires
rhinorrhée, obstruction nasale, maux de gorge, dysphagie, toux sèche, conjonctivite - Fièvre (> 38°) d’intensité variable et signes d’accompagnement de la fièvre ( frissons, courbatures, céphalées, asthénie, irritabilité, anorexie, mauvaise hémodynamique périphérique). Ces signes sont parfois présents même sans fièvre,
Rappel: toute fièvre chez un nourrisson de moins de 3 mois impose un bilan. - Troubles digestifs, nausées / vomissements, diarrhée,
- Éruptions cutanées diverses, gonflement, rougeurs et douleurs au niveau des doigts
- anosmie, agueusie
Peu de cas confirmés chez l’enfant
Santé Publique France sur 6 378 cas recensés au 15 mars. Seuls 2% des cas avaient moins de 15 ans, 1% parmi les cas en réanimation, aucun décès n’est à déplorer dans cette tranche d’âge.
Ces chiffres confirment que, si l’enfant est certainement porteur du virus, les manifestions cliniques sont bien moindres que chez l’adulte. A ce jour il n’y a pas de données sur le portage viral chez l’enfant.
COVID-19 chez l’enfant
Lisez cet article INFOVAC concernant les manifestations cliniques chez l’enfant
La majorité des enfants infectés par le COVID-19 sont peu symptomatiques et consulteront en cabinet médical pour des infections respiratoires peu sévères.
Certains enfants peuvent être porteurs asymptomatiques du COVID-19 et donc potentiellement contagieux, soit avant l’apparition des signes cliniques, soit en phase de guérison.
COVID-19 chez l’adulte
Chez l’adulte, il s’agit d’une pneumopathie virale dont les signes radiologiques peuvent être même présents avant les premiers symptômes.
L’enfant présente des symptômes d’infection respiratoire haute, ou basse, non spécifique.
Premières expériences en France d’après les médecins de ville chez l’adulte: peu de fièvre, peu de signes cliniques au début. Aggravation brutale sans signe précurseurs identifiés, souvent autour de J7.
Selon les observations faites en Chine les patients hospitalisés sont âgés de 22 à 92 ans avec une médiane à 56 ans, souffrant d’une ou plusieurs pathologies chroniques dans 46% des cas.
Symptômes les plus fréquents : fièvre (99%), fatigue (70%), toux sèche (59%), myalgies (35%), dyspnée (31%), diarrhée, nausées (10%).
Attention aux aggravations secondaires, à J8-J10.
Les tests de dépistage naso-pharyngé ne sont plus nécessaires à établir le diagnostic
Confirmer le diagnostic par un test
Liste des réactifs par RT-PCR du SARS-CoV-2 autorisésPrise en charge à domicile
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Document mis à jour en fonction des données connues au 17 avril 2020
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