Les signes d’alerte vers un trouble du neurodéveloppement

Le développement des enfants, surtout au cours de ses premières années, suit des étapes essentielles. Chaque nouvelle acquisition, qu’elle soit motrice, cognitive ou du langage, se fait à son propre rythme.
Cependant, certains retards ou comportements inhabituels peuvent être des signaux d’alerte, suggérant un éventuel trouble du neuro-développement.

En voici la liste :

Les alertes dans le développement psychomoteur

Avant 2 ans

• toute asymétrie dans la motricité spontanée ou provoquée,
  toute anomalie dans le développement du tonus actif ou passif,
  ralentissement ou accélération significative dans la croissance du périmètre crânien
• tout strabisme divergent, quel que soit l’âge,
  tout strabisme convergent après l’âge de 4 mois

A 9 mois

• pas de station assise
• pas de babillage canonique
• ne réagit pas à son prénom
• pas de prise en pince pouce-index

Entre 18 mois et 24 mois

• absence de marche autonome, à surveiller dans un premier temps, évaluation spécialisée en l’absence d’acquisition avant 21 mois
• pas de pointage en associant le regard
• pas de croisement du regard
• pas de partage d’attention avec l’adulte
• pas de jeu de faire semblant
• pas d’empilage de cubes,
  jeux répétitifs, stéréotypés

Signes d’alerte vers un trouble développemental de la coordination

Autrement dénommée Dyspraxie. On doit être alerté si certaines acquisitions fondamentales ne s’observent pas à l’âge attendu.

Les acquisitions « habituelles », âge par âge

Ce que l’on s’attend à observer lors de l’examen d’un enfant

Construction de cubes

• Empiler les cubes
  1 an: empiler 2 cubes
  18 mois: empiler 3 cubes
  2 ans: empiler 6 cubes
• Pont de cubes
  3 ans: pont de 3 cubes
  4 ans: pont de 5 cubes
  5 ans: pyramide de 6 cubes

Dessin

• 3 ans: tracer un cercle sur modèle
• 4 ans: tracer le carré
• 5 ans: tracer le triangle
• En grande section d’école maternelle: écrire son prénom

Vie quotidienne

• 18 mois: manger à la cuillère
• 3-4 ans: faire du tricycle
• 4-6 ans: vélo sans petites roues
• 6-7 ans: faire ses lacets

Signes d’alerte vers des troubles structurels du langage

Autrement dénommée « Dysphasie ». L’enfant suit normalement une progression régulière dans toutes ses étapes du développement. On doit être alerté si on constate:

A 18 mois

• aucun mot signifiant

A 24 mois

• pas plus de 5 mots en vocabulaire
• pas d’association de mots
• compréhension altérée

A 36 mois

• pas de langage intelligible pour des étrangers (les parents peuvent parfois comprendre)
• pas de phrase constituée (verbe-complément ou sujet-verbe)
• compréhension altérée
• pas d’utilisation du Je, Moi, de son prénom