Pédiatrie ambulatoire

Il est aujourd’hui admis que les effets de la violence conjugale sur les enfants sont multiples et hypothèquent très gravement leur développement. Ces dernières années les politiques publiques ont rappelé l’importance que tous les professionnels de santé puissent intervenir dans la prise en charge des enfants exposés aux violences intrafamiliales. Au-delà de cette nécessité, la réalité confronte les soignants à des situations délicates en particulier dans le cas de contrôle coercitif. Cet article propose de transmettre des repères utiles pour ...

En France, onze vaccinations sont obligatoires pour les enfants nés depuis le 1er janvier 2018. Depuis le 1er janvier 2025, deux vaccinations supplémentaires contre les méningocoques (ACWY et B) s’ajoutent à cette liste pour les enfants nés à partir du 1er janvier 2023. Le refus parental expose à des sanctions pénales (art. 227-17 du Code pénal) et peut entraîner l’exclusion de la collectivité de nourrissons et d’enfants (article L.3111-2 du Code de la santé publique). Cet article présente le cadre ...

Aurélie Lacoste, pédiatre, spécialisée en endocrinologie et gynécologie pédiatriques. Rédaction : Véronique Desvignes Rappels Dans les saignements utérins abondants (SUA), on distingue : Les ménorragies sont les saignements survenant pendant les règles de durée anormalement longue (> 7 jours), des règles trop fréquentes (cycles courts < 21 jours) ou d’abondance anormale (> 5-6 chan/jour ou de volume > 80 mL estimé par le score de Higham > 100). Les métrorragies sont des saignements irréguliers survenant en dehors de la période des règles. En ...

Cas clinique Un nourrisson de 11 mois 1/2 est amené en consultation pour fièvre. Dans ses antécédents personnels une sténose du pylore à 6 semaines de vie et  une allergie aux protéines du lait de vache (APLV) chez les 2 parents. Le diagnostic de laryngite et d’otite moyenne aiguë (OMA) est posé et un traitement par amoxicilline prescrit pour une semaine. Plusieurs antibiothérapies par amoxicilline avaient déjà été données pour des OMA. Huit jours plus tard l’antibiotique est terminé mais ...

A partir d’une intervention lors du congrès de la SFP à Lyon. Juin 2025 Pierre-Etienne Truelle, pédiatre, Maison des Adolescents de Cochin, Paris. Rédaction : Sylvie Sargueil Les « maladies médicalement inexpliquées » ou troubles somatiques fonctionnels mettent les médecins en difficulté. Vouloir à tout prix à éliminer toute pathologie organique avant d’envisager un trouble psychique ou fonctionnel est une impasse qui mène à une surmédicalisation sans soulager l’inquiétude des patients ni des médecins. Il serait intéressant d’apprendre à composer avec l’incertitude, ...

Bonjour à toutes et à tous, Voilà déjà un an que Le Pédiatre est devenu Pédiatrie ambulatoire ! Douze mois durant lesquels nous avons eu le plaisir de vous proposer quatre numéros que nous espérons avoir été à la hauteur de vos attentes, tant par leurs couvertures originales que par lanouvelle mise en valeur des articles, en version papier comme en version numérique. Un grand merci aux éditions Dubourdon pour leur efficacité, leur professionnalisme et leur étayage sécurisant depuis le ...

Aurélie Lacoste, pédiatre, spécialisée en endocrinologie et gynécologie pédiatriques. Léa, 14 ans et demi, est scolarisée en 3e, c’est une bonne élève. Elle a de très bonnes copines et pratique le basket-ball en club. Elle est réglée depuis l’âge de 12 ans. Les douleurs sont présentes au moment des règles depuis environ 18 mois. Elle ne sait pas si c’est normal car certaines de ses amies ne s’en plaignent jamais, tandis que d’autres ne peuvent pas aller en cours lorsqu’elles ...

Vous suivez Léa depuis toujours. 6 mois après le début de ses règles, elle a commencé à avoir des règles assez douloureuses pour lesquelles, après les antalgiques habituels et les AINS, il a été choisi, en accord avec elle, de mettre en route un traitement par un progestatif, le Duphaston. Elle revient 6 mois plus tard en consultation, comme convenu. Elle est très contente car elle a beaucoup moins mal pendant ses règles. Mais depuis quelques mois elle a un petit ...

Charlotte a 17 ans. Elle est réglée depuis l’âge de 12 ans et demi. Ses règles ont commencé à être un peu douloureuses vers 13 ans mais la douleur était contrôlée par la prise rapide de PONSTYL. En revanche, depuis un an ses règles sont devenues de plus en plus douloureuses, les différents traitements ne sont pas efficaces, y compris l’ANTADYS que son médecin lui a conseillé d’utiliser. Il n’est pas rare qu’elle manque les jours de classe ou des ...