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Répondre en urgence aux questions d’une adolescente qui ne sait que faire pour une contraception.

 

Qui n’a pas eu d’inquiétudes sur la conduite à tenir devant une situation clinique rare pour le pédiatre généraliste ? Le souvenir d’évaluations bien codifiées, la notion de tests dynamiques, le rôle de gènes de plus en plus nombreux ont de quoi semer le doute chez les plus aguerris – qui ont eu le temps d’oublier – et les plus jeunes qui savent à quel point les spécialités se sont affinées.
69 situations d’endocrinologie clinique et biologique, du nourrisson à l’adolescent sont abordées ici de façon limpide et actualisée. Des arbres décisionnels ramènent à l’essentiel : quand et comment rassurer, quand passer la main, que faire, que dire.
La lecture est facile, l’ouvrage remarquable, de petit volume, dense mais maniable et éminemment pratique. Bref, à avoir à portée de main et de neurones.

Arbre décisionnel de la conduite à tenir devant un enfant maladroit
Rédigé par T.N.Willig pour les « pas à pas en pédiatrie » de la Société Française de Pédiatrie

Application web estimant la probabilité d’une infection urinaire chez le nourrisson de 2 à 24 mois:

1. éléments cliniques
2. éléments de laboratoire

(logiciel en langue anglaise)

 

Calculateur de pression artérielle chez l’enfant mis en place par l’équipe de néphropédiatrie de l’hôpital Necker à Paris avec cette explication :

« L’hypertension artérielle chez l’enfant étant le plus souvent asymptomatique, des mesures systématiques sont nécessaires pour l’identifier.

À la différence de chez l’adulte, les normes de la tension artérielle (TA) varient selon le sexe, l’âge et la taille du patient et ce jusqu’à l’âge de 13 ans ; ce qui complique également le diagnostic d’HTA. Dans cet outil, le praticien devra indiquer ces informations ainsi que la tension artérielle systolique et diastolique. En fonction de ces valeurs, et selon les informations contenues dans les tables de norme de tension artérielle publiées en 2017, un résultat lui sera rendu concernant la tension artérielle (TA normale, TA élevée, HTA stade 1, HTA stade 2) accompagné d’une brève conduite à tenir selon le résultat obtenu ce qui permettra de guider le praticien selon la sévérité de l’HTA et d’harmoniser les prises en charge de cette pathologie. »

L’examen clinique complet réalisé par le Pr Tu Anh TRAN (CHU Nîmes)