Recherche – CARMA – Carence martiale
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A quoi ça sert ?
Epidémiologie clinique de la carence martiale chez le jeune enfant – étude CARMA
A.S. Sacri, A. Bocquet, C. Levy, S. Hercberg, L. Gouya, I. Vinatier, C. Vincelet, P. Hebel, B. Blondel, M. de Montalembert, M. Chalumeau
Financements et conflits d’intérêt : PHRC reg (DGOS), SFAE, ED 393, INSERM
Comment l’utiliser ?
Objectif principal
Relation entre le statut martial des nourrissons de 24 mois, en France, et la consommation de lait de croissance, en prenant en compte les apports en fer non lactés et le niveau éducatif et socio-économique
Objectifs secondaires
- prévalence de la CM et de l’ACM en France chez les enfants de 2 ans.
- outil mathématique simplifié d’aide à la décision clinique pour la prescription d’un prélèvement sanguin, basé sur des prédicteurs cliniques et dérivé de modèles prédictifs multivariés.
- intérêt des nouveaux marqueurs, dont l’hepcidine et la teneur en hémoglobine des réticulocytes, en comparaison à la ferritinémie, considérée comme le ‘‘gold standard’’ actuel.
- déterminants des comportements parentaux et médicaux adaptés à la prévention primaire de la CM et obstacles notamment financiers à sa mise œuvre : prescription ou non de lait de croissance pour les médecins, usage du lait de croissance et des autres sources alimentaires de fer pour les parents, et connaissances des parents.
Investigateurs
- Cent pédiatres libéraux appartenant à un réseau de recherche (AFPA)
- répartis sur des zones du territoire contrastées sur le plan socio- économique et des habitudes alimentaires
- Inclusion consécutive de 10 enfants éligibles,dont 30% couverts par la CMU
- sélection selon la proximité avec les laboratoires du réseau Biocerba: centralisation des prélèvements
- 1000 patients inclus par une centaine de pédiatres en cabinet libéral
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