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Traitement de la syphilis congénitale, qu’elle soit précoce ou tardive, repose sur la benzylpénicilline (pénicilline G) à la dose de 150 000 UI/kg IV pendant 10 à 14 j, soit en perfusion continue de 2 fois 12 h, ou en discontinu 6 fois par jour.

Une alternative par voie IM est possible uniquement si le LCS est normal, par benzylpénicilline 50 000 UI/kg en une dose IM quotidienne (maximum 2,4 M UI) pendant 10 à 14 j, mais alternative plus douloureuse.

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