Pédiatre en ligne
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Maman, regarde mon pipi est devenu marron-noir !
17.06.2024Un enfant de 4 ans, Benjamin, est vu en consultation par son pédiatre pour coloration anormale des urines. Il s’agit du 2e enfant du couple. Sa grande sœur de 8 ans n’a aucun problème de santé. Le papa, originaire de Chine et du Laos, est informaticien. La maman, originaire du Cambodge, est pharmacienne. Les deux parents ne sont pas apparentés et ne présentent aucun antécédent. On note un cancer du côlon chez le grand-père maternel ainsi qu’une maladie d’Alzheimer chez […]
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L’école traumatisante ?
17.06.2024Question mpedia Bonjour, ma fille est rentrée en septembre 2023 pour la première fois à l’école. Gardée en crèche précédemment, elle a commencé à avoir des difficultés de séparation après la démission de sa référente et de deux autres professionnelles qui la connaissaient depuis 1 an. Pour sa rentrée, des visites de l’école ont été faites. Le jour J, les parents ont pu rester dans la cour et la classe avec une deuxième visite des lieux par la directrice. J’ai […]
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La pédiatrie connectée
17.06.2024En moins de trois décennies l’informatique et ses corollaires ont radicalement transformé la gestion des cabinets médicaux et les rapports des patients à la santé. Une grande quantité d’informations émanant de tous types d’acteurs circule désormais de manière instantanée pour le pire (rumeurs, messages insultants ou diffamatoires, harcèlement en ligne, accaparement de données privées à des fins lucratives ou malveillantes…) et le meilleur (visibilité accrue, services rendus plus performants, communication plus fluide entre soignants, appropriation par les patients de leurs […]
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La pédiatrie connectée : l’espace santé du médecin
17.06.2024Mon espace santé, du côté du médecin Tiphaine Gorge, responsable du département déploiement et développement des usages, GCS e-santé Bretagne (Groupement régional e-Santé Bretagne) Rédaction : Sylvie Sargueil Deux décennies après le lancement des premières versions de dossier médical patient informatisé, le DMP (dossier médical partagé) se généralise. Les pédiatres doivent désormais se familiariser avec les règles qui en régissent l’usage, les outils nécessaires à son alimentation, sa consultation et les échanges entre confrères et avec les patients. Two decades after the introduction of the […]
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La pédiatrie connectée : e-réputation et réseaux sociaux
17.06.2024E-réputation et réseaux sociaux Commentaires aimables ou désagréables, la réputation d’un médecin se joue désormais sur le net. Pour protéger sa e-réputation, mieux vaut limiter son exposition sur les réseaux sociaux et prendre le temps de la réflexion avant de répondre aux commentaires. En cas d’insulte et/ou de diffamation, le droit offre des outils pour un recours en justice. Whether the comments are kind or unkind, a doctor’s reputation now depends on the internet. To protect your e-reputation, it’s best […]
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La pédiatrie connectée : menaces et cyber risques
17.06.2024Les données de santé sont devenues une marchandise convoitée par des cybercriminels. Cette marchandisation a créé le terreau d’une délinquance nouvelle qui n’hésite pas à rançonner des hôpitaux et des cabinets médicaux. Une vigilance accrue et constante en matière de cybersécurité s’impose pour limiter les risques. Health data has become a commodity coveted by cybercriminals. This commoditisation has created a breeding ground for a new breed of criminals who have no qualms about holding hospitals and medical practices to ransom. […]
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Chirurgie mini-invasive en urologie pédiatrique
17.06.2024Initiée en 2013 à l’hôpital Nord de Marseille, la chirurgie mini-invasive étend ses indications en pédiatrie, notamment en urologie. Elle diminue les risques de complications et limite les cicatrices mais nécessite des équipes dédiées et formées. Le développement de l’imagerie et de la robotique en améliore encore les performances. La chirurgie robotisée se développe rapidement mais demeure coûteuse, non valorisée et nécessite de longues heures de formation. Cependant, elle diminue considérablement, les durées et les coûts d’hospitalisation. Initiated in 2013 […]
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Comment construire l’alliance thérapeutique avec un enfant âgé de 2 ans
17.06.2024Véronique Bertrand-Laplane Pédiatre, Albertville. Ex-directrice du CAMSP Albertville-Tarentaise Préambule Depuis une vingtaine d’années, dans ma pratique de pédiatre, je me suis aperçue que, dans les prises en charge, la dimension relationnelle avec les enfants et leur famille était primordiale. Je me suis alors intéressée à l’hypnose et aux thérapies brèves[1] et j’ai ainsi été amenée à prendre en compte les phénomènes hypnotiques présents lorsque l’enfant participe de manière créative à la relation de soin. Au fur et à mesure de différentes formations, je […]
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Diminuer l’empreinte carbone au cabinet
17.06.2024La question du coût environnemental des pratiques médicales doit désormais être systématiquement prise en compte. Mettre en place progressivement les actions nécessaires est stimulant, évite le découragement et permet d’installer durablement de nouvelles pratiques : prescription des médicaments raisonnée et basée sur les preuves, promotion des mobilités actives, chauffage faible émission et démarche 5R. L’éducation des praticiens et des patients est au cœur de la démarche visant la réduction de l’empreinte carbone au cabinet médical. The environmental costs of medical practices […]
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Le Pédiatre n°322 mai-juin 2024
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Le Pédiatre n°321 mars-avril 2024
Quand et comment annoncer qu’il n’est pas le père biologique ?
Cold case : des bulles et des ulcérations
Journées EXPLORE. Bordeaux 27-29 septembre 2023. PENSONS ENSEMBLE LA PRÉVENTION
- Une clinique de la prévention : au-delà de quelques conseils de bon sens
Première journée scientifique PEDSTART – 14 décembre 2023 – « AXE INTESTIN-CERVEAU »
- Nouveautés de l’Enquête nationale périnatale en 2021 et comparaisons européennes Impact de la nutrition précoce sur la santé de l’enfant
- Troubles du comportement alimentaire et syndrome de l’intestin irritable
- L’autisme, une histoire de cerveau mais pas que …
- Autisme, trouble du spectre de l’autisme : un diagnostic clinique
- Axe intestin-cerveau, un vaste champ de recherche
- Vers une pédiatrie du développement de l’enfant
Prévention « Zéro accident : un jeu d’enfant ! », une aventure préventive pour sécuriser la maison Jeu sérieux de prévention des accidents de la vie courante chez les enfants de moins de 5 ans
20èmes Journées d’automne de l’AFPA à Hyères 24-25 novembre 2023
- Photoprotection en pédiatrie
Les mots du pédiatre Paroles, paroles. Parlons-en
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Le Pédiatre n°320 janvier-février 2024
Ulcère de Lipschütz une affection méconnue dans la population pédiatrique
Les écrans … Les écrans et l’AFPA
Compléments de préparation pour nourrisson à base de lait de vache chez des enfants allaités au sein
Nouveautés de l’enquête nationale périnatale en 2021 et comparaisons européennes
L’allaitement maternel en Algérie, une pratique devenue presque militante
La campagne d’éradication de la polimyélite mise en échec par les rumeurs
Les parents et la campagne de prévention contre la bronchiolite
Le comité d’éthique de l’AFPA peut-il se prononcer sur la loi concernant l’immigration ?
Le pédiatre doit-il intervenir dans le débat public concernant la loi récente sur l’immigration ?
La santé dans la culture RROM
ça me toucherait beaucoup d’être le pédiatre de cette enfant !
Savez-vous … les choux -
Le Pédiatre n°319 novembre-décembre 2023
- 3 questions sur mpedia
- Urgences néphrologiques au cabinet
- Infection à Helicobacter Pylori. Quand y penser ?
Comment appliquer les recommandations au quotidien ? - Urgence environnementale : les perturbateurs endocriniens.
Les pédiatres peuvent s’investir - Comment choisir et intégrer les fromages en portion
dans l’alimentation de votre enfant ? - Yvan et Le voyage du scaphandrier
- Histoire de Cu
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Le Pédiatre n°318 septembre-octobre 2023
Editorial
Quel est votre diagnostic ? Cas clinique
Webinaire APFA GPIP sur le VRS
Mucoviscidose La révolution des marqueurs
Difficultés alimentaires précoces
Troubles du comportement alimentaire
ARFID prise en charge des enfants de plus de 6 ans
Focus sur le diagnostic d’une masse abdominale
Pédiatres du monde
Parentalité : le porte avion
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Le Pédiatre n°317 juillet-août 2023
Des difficultés alimentaires depuis la naissance
programme PDM au Laos
Pleurs excessifs du nourrisson
Les diètes particulières
Les métaux lourds
Environnement et éthique
Des ordinateurs en accès libre en PSM -
Le Pédiatre n°316 mai-juin 2023
Le pédiatre et la parentalité au Québec et en France
Infectiologie-vaccination et prise en charge des infections en ville. Quelles différences entre le Québec et la France ?
Ecrans enfants et santé publique
Cas clinique Une petite taille à l’adolescence
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Le Pédiatre n°315 mars-avril 2023
Dossier maltraitance de l’enfant et de l’adolescent
Vaccination HPV
Isotrétinoïne et acné
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Le Pédiatre n°314 janvier-février 2023
Dossier concilier temps d’écrans et saines habitudes de vie
Recommandation pour la pratique clinique -2021- La prévention de la mort inattendue du nourrisson
Mise au point Otites chroniques et aérateurs trans tympaniques
Tribune libre Parcours de la santé publique
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L’enfant suspect d’être victime de violences sexuelles. Y penser en cabinet libéral pour mieux protéger
- Les violences faites aux enfants et adolescents
- Les violences sexuelles
- L’enfant en danger
- Épidémiologie
- Quand suspecter des violences sexuelles en consultation ?
- Les signes cliniques
- Les troubles psychosomatiques et psychologiques
- Les dires de l’enfant et les allégations de l’entourage
- Que doit faire le pédiatre ?
- Il faut très rapidement évaluer dans quel contexte se déroule la consultation
- Les éléments d’analyse de la parole de l’enfant
- Le discours de l’enfant dépend de son niveau de développement psychoaffectif, cognitif et social
- La parole de l’enfant est influencée par de nombreux facteurs
- La parole de l’enfant s’inscrit dans son histoire personnelle et dans l’histoire familiale
- La parole est un moyen de favoriser la résilience de l’enfant
- La parole de l’enfant s’inscrit dans un contexte familial
- La parole de l’enfant s’inscrit dans un contexte social
- Le médecin libéral peut être mis en difficulté lors d’une consultation avec un enfant qui dit être victime de violences sexuelles
- La justice restaurative
- Présentation de la mise en place des Uaped : unités d’accueil pédiatrique enfant en danger
- La structuration territoriale de l’offre de soins spécialisés dans la prise en charge de l’enfant victime de violence est précisée
- Les principaux acteurs territoriaux de l’enfance en danger intervenant dans le champ de la santé s’articulent avec l’UAPED
- Annexes
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Gynécologie de l’adolescente
- Troubles des règles chez l’adolescente
- Spanioménorrhée (cycles longs)
- Aménorrhée
- Ménorragies / Métrorragies
- Dysménorrhées
- La contraception chez l’adolescente
- Kyste fonctionnel de l’ovaire
- Pathologie mammaire de l’adolescente
- Dernière visite chez le pédiatre
- La dysphonie du genre
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Rhinite allergique
- Définition, pathologie
- Aspect immunologique
- Présentation clinique
- Insister dans l’interrogatoire sur la recherche des antécédents allergiques et des circonstances déclenchantes
- Examen clinique
- Examens complémentaires
- Examens biologiques si suspicion d’allergie. Recommandations françaises 2021 groupe de travail de la Société française d’allergologie (SFA)
- Traitement de la RA de l’enfant
- Immunothérapie allergénique ou désensibilisation
- Cas cliniques : réponses et exposés
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Ophtalmologie pédiatrique
Prise en charge ophtalmologique des anciens prématurés
- La prématurité, un facteur de risque de troubles visuels
- Le suivi minimal ophtalmopédiatrique
- Le suivi pédiatrique : dépister une amblyopie ou un strabisme d’apparition plus tardive
- Cas cliniques : questions réponses
Larmoiements du nourrisson. Comment raisonner ? Quand et à qui adresser ?
- Certains larmoiements doivent être adressés à l’ophtalmologiste en urgence
- Les conjonctivites
- Larmoiements chroniques associés à des sécrétions
- La dilatation néonatale du sac lacrymal
- Cas cliniques : questions réponses
Conjonctivites du nourrisson et de l’enfant. Prise en charge pratique
- Les conjonctivites néonatales
- Les conjonctivites du nourrisson et de l’enfant
- Cas cliniques : questions réponses
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Psychopathologie de l’enfant de 6 à 12 ans
Séminaire de l’AFPA sur le sujet psychopathologie de l’enfant de 6 à 12 ans: partage d’expérience des intervenants du séminaire afin d’en dégager les grandes lignes de la conduite à tenir face à un enfant en souffrance psychique.
- L’évolution psychique de l’enfant
- Les grands syndromes psychopathologiques
anxiété
dépression
troubles des. conduites - Prise en charge
entretien avec les parents
entretien avec l’enfant
place des explorations complémentaires
place des psychotropes chez l’enfant
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Les lésions palpébrales chez l’enfant Les strabismes chez l’enfant
Les lésions palpébrales chez l’enfant. Quelle prise en charge pratique ? Quand et à qui adresser ?
- Chalazions
- Les diagnostics différentiels sont les autres lésions inflammatoires de la paupière
- Granulomes pyogéniques
- Angiomes
- Choristomes, kystes dermoïdes
- Cas cliniques commentés
Les strabismes chez l’enfant Quelle urgence ? quelle prise en charge ?
- Rappels de physiologie et d’anatomie
- Les différents types de strabismes
- L’examen du strabisme
- La prise en charge d’un strabisme
- Classification des strabismes
- Cas cliniques
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Activité physique et sédentarité de l’enfant
- Un constat inquiétant
- La sédentarité et l’inactivité physique pourvoyeuses de maladies chroniques
- L’activité physique favorise le développement et l’apprentissage
- Aborder la question de l’activité physique et sportive en consultation
- Utiliser un écran s’apprend
- Déconnecter les enfants le soir pour protéger leur sommeil
- Pour bien éduquer les enfants, déconnecter les parents
- Le débat sur l’éducation numérique, au coeur des préoccupations familiales
- Une journée idéale
- Littératie physique, une habitude pour la vie
- Maladie chronique et pratiques sportives adaptées
- L’enfant en surpoids
- L’enfant diabétique
- Orienter les enfants vers l’activité physique adaptée