Pédiatrie ambulatoire
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Dis DocLili, comment aborder l’usage des écrans avec les enfants ?
18.09.2025C’est la rentrée et c’est l’occasion de poser de nouvelles bases, de reprendre les règles de vie en famille et de redéfinir les limites… par exemple en termes d’écrans ? Alors qu’au début de l’été était publié l’arrêté gouvernemental sur l’interdiction de l’usage des écrans avant 3 ans, quelques mois plus tôt sortait le rapport d’experts sur les effets des écrans poétiquement intitulé « A la recherchedu temps perdu ». De très nombreux livres ont été publiés sur le sujet et les réseaux ...
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Les pédiatres et la Certification Périodique
18.09.2025Depuis le 1er janvier 2023, la certification périodique (CP) est devenue obligatoire pour l’ensemble des professionnels de santé rattachés à un ordre. Cette démarche vise à garantir le maintien et l’actualisation régulière des compétences, dans une logique d’amélioration continue de la qualité et de la sécurité des soins. Comme tous les médecins, les pédiatres en activité sont tous concernés, quel que soit leur mode d’exercice (hospitalier, libéral, pédiatrie communautaire, salarié en centre de santé etc.). La CP est une évolution ...
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Charte des droits de l’enfant défendus et garantis par le pédiatre ambulatoire
18.09.2025Cette charte énonce les droits fondamentaux des enfants et adolescents, tels que défendus par le pédiatre ambulatoire, visant à garantir leur bien-être, leur protection, et leur développement harmonieux dans un environnement respectueux et sain. Elle a conçue par M.L Giudice, M. Doria et L.Reali et adoptée par l’ECPCP (European Primary Care Pediatricians) en 2025. (Global pediatrics Volume 12, June 2025, 100251) 1. L’enfant ou l’adolescent a le droit au respect de son identité. Chaque enfant ou adolescent est un individu ...
Tirer son lait quand bébé fait ses nuits
18.09.2025Question Bonjour, L’instauration de l’allaitement s’est très bien passée. J’avais un bébé qui me réveillait la nuit pour se nourrir au sein. Ensuite c’est moi qui la réveillait pour que la lactation se mette en place. Depuis que bébé a 6 semaines et puisqu’elle dort sur des plages horaires assez étendues la nuit, j’ai songé à arrêter de la réveiller la nuit pour respecter son rythme jour/ nuit qui se met progressivement en place. Il y a eu des ratés, ...
Les premiers mois de bébé : quel parcours de soins entre réseaux et choix nutritionnels
16.09.2025Symposium Guigoz. Congrès AFPA juin 2025 La Rochelle. Sommaire Le parcours de soins post natal La nutrition infantile Troubles fonctionnels intestinaux À l’occasion du congrès AFPA 2025, les Laboratoires Guigoz ont organisé un symposium réunissant trois experts autour d’un enjeu central : l’accompagnement du nourrisson dans ses premiers mois de vie. L’enquête présentée par Sophie Guillaume révèle les fragilités du parcours de soins post-natal. Le Dr Sandra Brancato souligne l’importance des choix nutritionnels dans les 1000 premiers jours, en insistant ...
Editorial
23.06.2025Dans ce numéro, juste avant l’été, nous vous proposons un dossier complet sur les maladies vectorielles (Cahiers du pédiatre). Avec les changements climatiques, la répartition géographique des moustiques évolue, leurs comportements aussi et les épidémies sont plus fréquentes, plus importantes et s’étendent un peu plus à travers le monde, y compris dans les pays européens. La riposte doit s’organiser ! Nous avons aussi souhaité que les autres sujets traités soient variés et pratiques, faciles à consulter et utiliser. Par exemple, ...
Cas clinique fièvre
23.06.2025Cas clinique Lucie, 7 ans Première consultation Lucie vient consulter parce qu’elle tousse depuis 6 jours. Elle est fébrile à 39° depuis 4 jours, avec des douleurs abdominales et une perte d’appétit. Pas d’antécédent particulier ni de voyage récent. L’examen clinique n’apporte pas d’élément d’orientation. L’auscultation pulmonaire est normale. Pas d’angine, d’adénopathies cervicales ni d’hépatosplénomégalie (HSM). Pas d’éruption ni d’ictère. Au cabinet la bandelette urinaire est négative comme le double test COVID et grippe. La radiographie de thorax est normale ...
Quel est votre diagnostic ?
23.06.2025Devant cette éruption ?
Rein unique fonctionnel
23.06.2025Le rein unique fonctionnel est souvent congénital, plus rarement acquis. En l’absence de facteurs de gravité, la plupart des enfants auront une vie normale et pourront être suivis en ambulatoire. Toutefois n’avoir qu’un seul rein n’est pas anodin et il faut trouver le juste milieu entre rassurer et alerter. Une surveillance espacée mais rigoureuse et prolongée (pression artérielle, urines, taille du rein) et le dépistage des facteurs de risque d’évolution vers la maladie rénale chronique (HTA, protéinurie, situations à risque) ...
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Pédiatrie Ambulatoire n°329 octobre-décembre 2025
EDITO SOMMAIRE
DOSSIER Clinique Progressif
Troubles des règles de l’adolescente
Arbre diagnostique :
Douleurs pelviennes récidivantes chez l’adolescente
CAS CLINIQUE N°2
Quel(s) diagnostic(s) évoquez-vous ?
DOSSIER 1 : Les hémangiomes infantiles
DOSSIER 2 : Maltraitance
- Reconnaître et signaler les violences
- Enquête auprès des médecins libéraux
- Les Unités d’Accueil Pédiatrique (UAPED)
Mise à jour 1 : La dermatomyosite juvénile
Mise à jour 2 : Prise en charge non pharmacologique des troubles du sommeil de l’enfant
Rubrique Coté PSY : Dépistage de la dépression du post-partum
Rubrique Prévention : Un outil disponible pour mieux comprendre et prévenir lamort inattendue du nourrisson : Le registre Observatoire des Morts Inattendues du Nourrisson (OMIN)
Rubrique Topo Palo Alto : L’insomnie dans tous ses états
Rubrique Webinaire : Donner la parole aux adolescents
Rubrique Société : Nutrition, réseaux sociaux et IA
Rubrique Éthique : Les enfants, les écrans et le silence des liens
Actualités Internationales : Réévaluation de la prise en charge nonchirurgicale de l’appendicite aiguë non compliquée chez l’enfant
Rubrique Santé Durable : Grandir au contact de la nature
Rubrique Lu, Vu, Entendu
Questions Mpédia
Infographie Mpedia : la bronchiolite Pédiatres du Monde
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Pédiatrie Ambulatoire n°328 juillet-septembre 2025
Mise à jour :
– Macrocéphalie chez le nouveau-né, nourrisson et le jeune enfant
– La vitamine D, essentielle jusqu’à 18 ans ?
Dossiers :
– La santé des grands prématurés à l’âge adulte
– Trisomie 21
– Le sommeil -
Pédiatrie Ambulatoire n°327 avril-juin 2025
A la une
– Rein unique fonctionnel
– L’élan de la biothérapie dans le traitement de la dermatite atopique
– Le refus scolaire anxieux
Dossiers
– Les maladies vectorielles
– Coeur et sport
– Le sommeil -
Pédiatrie Ambulatoire n°326 janvier-mars 2025
Cas clinique 1 : Que suspectez-vous ?
Cas clinique 2 : Quel est votre diagnostic ?
Troubles du sommeil et troubles des apprentissages, des liens à l’étude
Quand l’école s’adapte au besoin de sommeil
Plagiocéphalies positionnelles : les prévenir, les reconnaître et les prendre en charge
Dossier haut potentiel :
mythe ou réalité ?
Les élèves haut potentiel et l’école
Pas à pas urticaire chronique
Insuline DEGLUDEC, une innovation singulière à conjuguer au pluriel
Infectiologie
La coqueluche en pleine résurgence depuis début 2024
La coqueluche : foire aux questions
La rougeole, encore des épidémies
Mesures barrières et résurgence des infections respiratoires en pédiatrie, quel impact à long terme ?
Dis Doc Lili, comment parler de la mort aux enfants ?
Pédiatres du Monde -
Le Pédiatre n°325 novembre-décembre 2024
Cas clinique Paul a les yeux “un peu jaunes”
Fractures de l’enfant non déambulant
Règles de bonne pratique de l’imagerie médicale
Bialn de santé à réaliser chez tout enfant primo-arrivant
Cryptorchidie congénitale ou acquise, ectopie testiculaire, testicule oscillant
Nouvelles perspectives de lutte contre la résistance aux antibiotiques, les anticorps monoclonaux
Questions actuelles concernant le trouble du déficit de l’attention ou TDAH
Santé communautaire au Togo, une prise en charge psycho-sociale innovante
La symbolique du sang dans l’histoire
Une proposition presse inédite
Maintenant, je parle du nez -
Le Pédiatre n°324 septembre-octobre 2024
Crises convulsives généralisées et retard de croissance staturo-pondérale
L’inceste et les violences faites aux enfants. Rapport 2023 de la CIIVISE
Le parcours de santé des enfants DYS
Zctivité physique et troubles du comportement alimentaire
Enquête AFPA auprès des vaccinateurs
L’ingestion d’une pile bouton est une urgence
Mission sénatoriale sur l’avenir de la périnatalité
Dis DocLili, comment parler du handicap aux enfants ?
Vient de paraître
Les mots du pédiatre -
Le Pédiatre n°323 juillet-août 2024
Une vulvite qui traîne, qui gratte et qui fait mal
Mon enfant a du mal à se réveiller le matin
La désinfection rhinopharyngée
L’intolérance au lactose
Neuroprotection du nouveau-né par hypothermie
Kinésithérapie et encoprésie
Histoires de lectures, de lecteurs
Principales plantes toxiques d’intérieur et d’extérieur
Le poumon, le poumon vous dis-je -
Le Pédiatre n°322 mai-juin 2024
La pédiatrie connectée
L’impact écologique en médecine
La pédiatrie du futur
Hypnose conversationnelle
Chirurgie mini invasive en urologie pédiatrique
Le comité d’éthique de l’AFPA
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Le Pédiatre n°321 mars-avril 2024
Quand et comment annoncer qu’il n’est pas le père biologique ?
Cold case : des bulles et des ulcérations
Journées EXPLORE. Bordeaux 27-29 septembre 2023. PENSONS ENSEMBLE LA PRÉVENTION
- Une clinique de la prévention : au-delà de quelques conseils de bon sens
Première journée scientifique PEDSTART – 14 décembre 2023 – « AXE INTESTIN-CERVEAU »
- Nouveautés de l’Enquête nationale périnatale en 2021 et comparaisons européennes Impact de la nutrition précoce sur la santé de l’enfant
- Troubles du comportement alimentaire et syndrome de l’intestin irritable
- L’autisme, une histoire de cerveau mais pas que …
- Autisme, trouble du spectre de l’autisme : un diagnostic clinique
- Axe intestin-cerveau, un vaste champ de recherche
- Vers une pédiatrie du développement de l’enfant
Prévention « Zéro accident : un jeu d’enfant ! », une aventure préventive pour sécuriser la maison Jeu sérieux de prévention des accidents de la vie courante chez les enfants de moins de 5 ans
20èmes Journées d’automne de l’AFPA à Hyères 24-25 novembre 2023
- Photoprotection en pédiatrie
Les mots du pédiatre Paroles, paroles. Parlons-en
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Conjonctivites allergiques de l’enfant
Chez l’enfant et l’adolescent, l’allergie oculaire se traduit le plus souvent par une conjonctivite, fréquemment associée à une rhinite allergique. L’âge d’apparition est variable, parfois très précoce. Les conjonctivites allergiques (CA) peuvent être bénignes (CA saisonnières et per annuelles ) ou sévères (kératoconjonctivites vernales et allergiques). Elles impactent toujours, à des degrés divers, la qualité de vie des enfants. Les caractériser de façon précise et les prendre en charge correctement est indispensable.
- Introduction
- OEil et CA de l’enfant
- Mécanismes de l’allergie oculaire chez l’enfant
- Facteurs d’hyperréactivité conjonctivale (HRC)
- Les signes de la conjonctivite allergique
- Que faire au cabinet ?
- Quand envoyer chez l’ophtalmologue ?
- Formes cliniques de conjonctivites allergiques et leur traitement
- L’enquête allergologique
- Les examens complémentaires
- Conclusion
La kératoconjonctivite vernale
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TND, Tics, Tocs, TDAH, TSA, HP-Dys, TCSP, TSL … 1ère partie
Journée du centre de formation CENOP (Centre d’évaluation neuropsychologique et d’orientation pédagogique) qui s’est déroulée à Montréal le 22 septembre 2022 la veille des journées d’automne de l’AFPA. Fondé en 1994 par la Dre Francine Lussier, le Cenop (est l’une des plus importantes cliniques de neuropsychologie infantile au Québec.
Le Centre de formation Cenop est reconnu pour ses formations fondées sur les données scientifiques les plus récentes, l’approfondissement des connaissances et son haut niveau de professionnalisme.- Les troubles neuro-développementaux : de l’inflation des diagnostics à l’insuffisance de réponses aux situations de handicap
- Tics, Toc, TDAH OU TSA… des comportements répétitifs au manque d’inhibition, quel est le vrai visage du syndrome de Gilles de la Tourette ?
- Les HP- dys (haut potentiel et dys) ou l’enfant doublement exceptionnel
- Autisme : hétérogénéité des profils cognitifs et trajectoires développementales
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Gynécologie de l’adolescente
- Troubles des règles chez l’adolescente
- Spanioménorrhée (cycles longs)
- Aménorrhée
- Ménorragies / Métrorragies
- Dysménorrhées
- La contraception chez l’adolescente
- Kyste fonctionnel de l’ovaire
- Pathologie mammaire de l’adolescente
- Dernière visite chez le pédiatre
- La dysphonie du genre
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Activité physique et sédentarité de l’enfant
- Un constat inquiétant
- La sédentarité et l’inactivité physique pourvoyeuses de maladies chroniques
- L’activité physique favorise le développement et l’apprentissage
- Aborder la question de l’activité physique et sportive en consultation
- Utiliser un écran s’apprend
- Déconnecter les enfants le soir pour protéger leur sommeil
- Pour bien éduquer les enfants, déconnecter les parents
- Le débat sur l’éducation numérique, au coeur des préoccupations familiales
- Une journée idéale
- Littératie physique, une habitude pour la vie
- Maladie chronique et pratiques sportives adaptées
- L’enfant en surpoids
- L’enfant diabétique
- Orienter les enfants vers l’activité physique adaptée
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Aide à la parentalité en 2021
- La parentalité en question(s) en 2021
- Une enquête Internet
- Démarches et outils de Discipline positive au service des pédiatres
- Quand la pédiatrie rencontre la Discipline positive (DP) : une aide précieuse dans ma pratique…et mon quotidien !
- Réguler le stress du jeune enfant : une prévention pour la santé mentale pour toute la vie !
- Soutien à la parentalité : histoire et actualités
- La violence éducative ordinaire, c’est grave docteur ?
- Mpedia : un site d’aide à la parentalité imaginé, créé et animé par l’Afpa
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Anémies Neutropénies Thrombopénies
- Diagnostic d’une anémie
- Définition
- Complications
- Étiologies
- Comment conduire l’examen clinique ?
- Rechercher l’étiologie avec des examens de laboratoire raisonnés (et parfois une imagerie)
- Prise en charge
- Illustrations
- Neutropénies
- Définition
- Etiologies
- Neutropénies génétiques
- Illustrations
- Thrombopénies
- Définition
- Etiologies
- Le purpura thrombopénique auto-immun
- Score de Buchanan
- Toutes les thrombopénies immunes ne sont pas des purpuras thrombopéniques auto-immuns
- Certaines thrombopénies sont constitutionnelles
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Gale et acné
- La gale, une maladie toujours fréquente en 2017
- Signes cliniques
- Le diagnostic
- Traitement
- Points forts – En pratique
- Cas cliniques/réponses et commentaires
- L’acné
- Quiz
- Généralités
- Physiopathologie et lésions élémentaires
- Diagnostic selon l’âge
- L’acné du nouveau-né
- L’acné du nourrisson
- L’acné de l’enfant
- L’acné de l’adolescent
- L’acné induite
- Évaluation de la gravité et formes d’acnés particulières
- Prise en charge thérapeutique
- Stratégie thérapeutique
- Ce qu’il faut retenir
- Corrigé du quiz
- Algorithmes de prise en charge de l’acné Société Française de Dermatologie
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Approche diagnostique d’une boîterie
- Cas clinique
- L’interrogatoire
- L’examen clinique
- Signes qui orientent vers un diagnostic
- Les signes qui rassurent
- Les signes qui inquiètent
- Au terme de sa situation, trois situations
- Les pathologies “classiques” de boiterie en fonction de l’âge
- Les pathologies “classiques” en fonction de la localisation
- Conclusion
- Points essentiels à retenir
- Réponses des cas cliniques
prochains congrès
10-12 juin à Paris et 19-21 novembre à Lyon
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