Mesures barrières et résurgence des infections respiratoires en pédiatrie : quel impact à moyen terme ?

Une hausse importante des infections respiratoires basses (IRB) pédiatriques a été observée après la levée des mesures barrière en 2021, suscitant des préoccupations quant aux conséquences de ces mesures. Afin d’évaluer leur impact à moyen terme, nous avons réalisé,  à partir des données ambulatoires du réseau PARI (juin 2017 à mars 2023) et des données hospitalières du PMSI (Programme de Médicalisation des Systèmes d’Information, janvier 2015 à mars 2023), une analyse de séries chronologiques interrompues.

Les taux de consultations pour IRB ont fortement diminué pendant la période d’implémentation des mesures barrière et sont restés inférieurs à la tendance de base, même après leur levée. L’incidence des hospitalisations pour IRB a connu une baisse significative durant la même période avant un rebond après la levée des mesures, dépassant la tendance de base (+12,8 %, IC à 95 % de 6,7 à 19,0).

Malgré ce rebond, 31 777 (IC à 95 %, de 25 375 à 38 179) hospitalisations pour IRB pédiatriques ont été évitées depuis la mise en œuvre des mesures barrière jusqu’en 2023.

Les mesures barrière restent donc bénéfiques à moyen terme pour la prévention globale des IRB pédiatriques, à la fois en milieu ambulatoire et hospitalier et pourraient ainsi être envisagées pour réduire le fardeau des IRB pédiatriques pendant les périodes épidémiques.

Liste des auteurs : Inès Fafi, MD^1,2; Zein Assad, MD^1,2,3; Léa Lenglart, MD^2,4; ZabaValtuille, MSc^5,6; FlorentiaKaguelidou, MD, PhD^5,6; Camille Aupiais, MD^2,7; Aurélie Bourmaud, MD⁶; Alexis Rybak, MD, PhD^3,8,9; Stéphane Bechet, Msc^9,10; Corinne Levy, MD^3,9,10; Robert Cohen, MD^3,9,10; Bruno Frandji, MD¹⁰; Andreas Werner, MD^9,11; François Angoulvant⁸; Romain Basmaci, MD, PhD^2,3,12; NaïmOuldali, MD,PhD^1,2,3.

Infections respiratoires basses (IRB) en pédiatrie : et la pandémie de SARS-CoV-2 dans tout ça ?

Les infections respiratoires basses (IRB) sont la principale cause de décès chez les enfants de moins de 5 ans dans le monde. Elles sont également à l’origine d’une consommation importante des soins de santé¹. Leur épidémiologie a fortement été influencée par les mesures barrière implémentées dans le cadre de la pandémie de SARS-CoV-2, puisq