Nécrolyses épidermiques chez l’enfant

La NE résulte d’une apoptose massive des kératinocytes, due à l’activation du système immunitaire, via l’activation des lymphocytes T cytotoxiques par le médicament ou ses métabolites et la production de cytokines pro inflammatoires (notamment TNF, interféron gamma, IL-6).

Le délai de survenue entre l’introduction du médicament et le début des symptômes est de 4 à 28 jours.

Dans la population pédiatrique, l’étiologie médicamenteuse reste la plus fréquente [6,13]. Les principaux médicaments inducteurs chez l’enfant sont les anti comitiaux (carbamazépine, phénobarbital, lamotrigine, phénytoïne) et les antibiotiques de type sulfamides (triméthoprime/sulfaméthoxazole principalement)