Pédiatre en ligne
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Accueil d’une trisomie 21 à la maternité
30.08.2025Dossier Trisomie 21 . Accueil à la maternité, pathologies des premiers jours et examens nécessaires D’après l’intervention du Dr Marie Pernaudet, E. Prioux, J. Toulas et L.Vuillemin-Massei pédiatres, Institut Jérôme Lejeune. Rédaction : Dr Véronique Desvignes En période post-natale, le diagnostic de trisomie 21 (T21) est le plus souvent évoqué́ dès la naissance devant un morphotype facial évocateur, une hypotonie axiale et parfois un souffle systolique. Les diagnostics différentiels prêtent rarement à discussion. Quand faire l’annonce de la suspicion de trisomie 21 ...
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Une éruption bulleuse
27.08.2025Arthur, 10 ans vit près de Marseille dans un petit village et à l’habitude de courir en short dans la garrigue qui commence juste au bout du jardin familial. Le lendemain d’un week-end ensoleillé de printemps son papa m’envoie une photo de ses jambes : Arthur, qui a un phénotype blond, n’a pas été longtemps exposé au soleil. Il est en pleine forme, n’a aucun autre signe, pas de fièvre, mais il se plaint un peu de douleurs locales et de ...
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Editorial
23.06.2025Dans ce numéro, juste avant l’été, nous vous proposons un dossier complet sur les maladies vectorielles (Cahiers du pédiatre). Avec les changements climatiques, la répartition géographique des moustiques évolue, leurs comportements aussi et les épidémies sont plus fréquentes, plus importantes et s’étendent un peu plus à travers le monde, y compris dans les pays européens. La riposte doit s’organiser ! Nous avons aussi souhaité que les autres sujets traités soient variés et pratiques, faciles à consulter et utiliser. Par exemple, ...
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Cas clinique fièvre
23.06.2025Cas clinique Lucie, 7 ans Première consultation Lucie vient consulter parce qu’elle tousse depuis 6 jours. Elle est fébrile à 39° depuis 4 jours, avec des douleurs abdominales et une perte d’appétit. Pas d’antécédent particulier ni de voyage récent. L’examen clinique n’apporte pas d’élément d’orientation. L’auscultation pulmonaire est normale. Pas d’angine, d’adénopathies cervicales ni d’hépatosplénomégalie (HSM). Pas d’éruption ni d’ictère. Au cabinet la bandelette urinaire est négative comme le double test COVID et grippe. La radiographie de thorax est normale ...
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Quel est votre diagnostic ?
23.06.2025Devant cette éruption ?
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Rein unique fonctionnel
23.06.2025Le rein unique fonctionnel est souvent congénital, plus rarement acquis. En l’absence de facteurs de gravité, la plupart des enfants auront une vie normale et pourront être suivis en ambulatoire. Toutefois n’avoir qu’un seul rein n’est pas anodin et il faut trouver le juste milieu entre rassurer et alerter. Une surveillance espacée mais rigoureuse et prolongée (pression artérielle, urines, taille du rein) et le dépistage des facteurs de risque d’évolution vers la maladie rénale chronique (HTA, protéinurie, situations à risque) ...
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Fiche à remettre aux parents : Votre enfant n’a qu’un seul rein qui fonctionne
23.06.2025Votre enfant n’a qu’un seul rein qui fonctionne Comment va évoluer son rein ? Il va « compenser » l’absence de l’autre rein et grandir plus que la moyenne. On dit qu’il se met en hypertrophie compensatrice. Quels sont les risques d’un rein unique ? Si l’anomalie est isolée et que le rein grandit bien, votre enfant aura une vie normale. Le risque à long terme (à l’âge adulte) est que le rein « se fatigue plus vite ». Il ...
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L’alimentation du nourrisson et du petit enfant
23.06.2025Sommaire Supplémentation en vitamine D : évaluation des pratiques en vie réelle Mécanisme et régulation de l’absorption du fer chez le nourrisson Formules infantiles et troubles fonctionnels digestifs : recommandations ESPGHAN Avec la collaboration du Pr Camille Jung (gastro-pédiatre, CHI de Créteil) Document destiné aux professionnels de santé. Édition EXPRESSIONS SANTÉ. ISSN : 2117-279X. En partenariat avec le SFNS (Syndicat Français de la Nutrition Spécialisée). Supplémentation en vitamine D : évaluation des pratiques en vie réelle selon les nouvelles recommandations françaises 2022 ...
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L’élan de la biothérapie dans le traitement de la dermatite atopique
23.06.2025La dermatite atopique, est une dermatose inflammatoire complexe chronique de la peau, très fortement répandue chez les jeunes enfants. [1] Elle constitue donc un problème de santé publique majeur. En France, sa prévalence est estimée à 10 à 25% des enfants entre 6 et 11 ans et plus de 2 millions d’adultes. [1] L’étiopathogénie du développement de la dermatite atopique n’est pas encore bien élucidée. Plusieurs mécanismes entreraient en jeu : un phénomène d’hypersensibilité à certaines substances, une réaction excessive ...
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Pédiatrie Ambulatoire n°328
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Pédiatrie Ambulatoire n°327 avril-juin 2025
Editorial
Cas clinique 1
Cas clinique 2
Dossier Les maladies vectorielles
– Les moustiques s’adaptent au climat
– Construire des outils : Comprendre et anticiper les épidémies
– Organiser la riposte
Dossier Coeur et sport
Quelle place pour l’ECG ?
Dossier Le sommeil (partir 2)
Nutrition de l’enfant (SFNS)
Rein unique fonctionnel
Le billet de Jean-Jacques Rives, pédiatre
L’élan de la biothérapie dans le traitement de la dermatite atopique
Le refus scolaire anxieux
Virage à 180° peut-on rire ou pleurer avec ses patients ?
Santé durable: résultats de l’enquête, un rôle pour les pédiatres ?
Questions mpedia
Pédiatres du Monde -
Pédiatrie Ambulatoire n°326 janvier-mars 2025
Cas clinique 1 : Que suspectez-vous ?
Cas clinique 2 : Quel est votre diagnostic ?
Troubles du sommeil et troubles des apprentissages, des liens à l’étude
Quand l’école s’adapte au besoin de sommeil
Plagiocéphalies positionnelles : les prévenir, les reconnaître et les prendre en charge
Dossier haut potentiel :
mythe ou réalité ?
Les élèves haut potentiel et l’école
Pas à pas urticaire chronique
Insuline DEGLUDEC, une innovation singulière à conjuguer au pluriel
Infectiologie
La coqueluche en pleine résurgence depuis début 2024
La coqueluche : foire aux questions
La rougeole, encore des épidémies
Mesures barrières et résurgence des infections respiratoires en pédiatrie, quel impact à long terme ?
Dis Doc Lili, comment parler de la mort aux enfants ?
Pédiatres du Monde -
Le Pédiatre n°325 novembre-décembre 2024
Cas clinique Paul a les yeux “un peu jaunes”
Fractures de l’enfant non déambulant
Règles de bonne pratique de l’imagerie médicale
Bialn de santé à réaliser chez tout enfant primo-arrivant
Cryptorchidie congénitale ou acquise, ectopie testiculaire, testicule oscillant
Nouvelles perspectives de lutte contre la résistance aux antibiotiques, les anticorps monoclonaux
Questions actuelles concernant le trouble du déficit de l’attention ou TDAH
Santé communautaire au Togo, une prise en charge psycho-sociale innovante
La symbolique du sang dans l’histoire
Une proposition presse inédite
Maintenant, je parle du nez -
Le Pédiatre n°324 septembre-octobre 2024
Crises convulsives généralisées et retard de croissance staturo-pondérale
L’inceste et les violences faites aux enfants. Rapport 2023 de la CIIVISE
Le parcours de santé des enfants DYS
Zctivité physique et troubles du comportement alimentaire
Enquête AFPA auprès des vaccinateurs
L’ingestion d’une pile bouton est une urgence
Mission sénatoriale sur l’avenir de la périnatalité
Dis DocLili, comment parler du handicap aux enfants ?
Vient de paraître
Les mots du pédiatre -
Le Pédiatre n°323 juillet-août 2024
Une vulvite qui traîne, qui gratte et qui fait mal
Mon enfant a du mal à se réveiller le matin
La désinfection rhinopharyngée
L’intolérance au lactose
Neuroprotection du nouveau-né par hypothermie
Kinésithérapie et encoprésie
Histoires de lectures, de lecteurs
Principales plantes toxiques d’intérieur et d’extérieur
Le poumon, le poumon vous dis-je -
Le Pédiatre n°322 mai-juin 2024
La pédiatrie connectée
L’impact écologique en médecine
La pédiatrie du futur
Hypnose conversationnelle
Chirurgie mini invasive en urologie pédiatrique
Le comité d’éthique de l’AFPA
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Le Pédiatre n°321 mars-avril 2024
Quand et comment annoncer qu’il n’est pas le père biologique ?
Cold case : des bulles et des ulcérations
Journées EXPLORE. Bordeaux 27-29 septembre 2023. PENSONS ENSEMBLE LA PRÉVENTION
- Une clinique de la prévention : au-delà de quelques conseils de bon sens
Première journée scientifique PEDSTART – 14 décembre 2023 – « AXE INTESTIN-CERVEAU »
- Nouveautés de l’Enquête nationale périnatale en 2021 et comparaisons européennes Impact de la nutrition précoce sur la santé de l’enfant
- Troubles du comportement alimentaire et syndrome de l’intestin irritable
- L’autisme, une histoire de cerveau mais pas que …
- Autisme, trouble du spectre de l’autisme : un diagnostic clinique
- Axe intestin-cerveau, un vaste champ de recherche
- Vers une pédiatrie du développement de l’enfant
Prévention « Zéro accident : un jeu d’enfant ! », une aventure préventive pour sécuriser la maison Jeu sérieux de prévention des accidents de la vie courante chez les enfants de moins de 5 ans
20èmes Journées d’automne de l’AFPA à Hyères 24-25 novembre 2023
- Photoprotection en pédiatrie
Les mots du pédiatre Paroles, paroles. Parlons-en
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Le Pédiatre n°320 janvier-février 2024
Ulcère de Lipschütz une affection méconnue dans la population pédiatrique
Les écrans … Les écrans et l’AFPA
Compléments de préparation pour nourrisson à base de lait de vache chez des enfants allaités au sein
Nouveautés de l’enquête nationale périnatale en 2021 et comparaisons européennes
L’allaitement maternel en Algérie, une pratique devenue presque militante
La campagne d’éradication de la polimyélite mise en échec par les rumeurs
Les parents et la campagne de prévention contre la bronchiolite
Le comité d’éthique de l’AFPA peut-il se prononcer sur la loi concernant l’immigration ?
Le pédiatre doit-il intervenir dans le débat public concernant la loi récente sur l’immigration ?
La santé dans la culture RROM
ça me toucherait beaucoup d’être le pédiatre de cette enfant !
Savez-vous … les choux -
Le Pédiatre n°319 novembre-décembre 2023
- 3 questions sur mpedia
- Urgences néphrologiques au cabinet
- Infection à Helicobacter Pylori. Quand y penser ?
Comment appliquer les recommandations au quotidien ? - Urgence environnementale : les perturbateurs endocriniens.
Les pédiatres peuvent s’investir - Comment choisir et intégrer les fromages en portion
dans l’alimentation de votre enfant ? - Yvan et Le voyage du scaphandrier
- Histoire de Cu
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Le Pédiatre n°318 septembre-octobre 2023
Editorial
Quel est votre diagnostic ? Cas clinique
Webinaire APFA GPIP sur le VRS
Mucoviscidose La révolution des marqueurs
Difficultés alimentaires précoces
Troubles du comportement alimentaire
ARFID prise en charge des enfants de plus de 6 ans
Focus sur le diagnostic d’une masse abdominale
Pédiatres du monde
Parentalité : le porte avion
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Le Pédiatre n°317 juillet-août 2023
Des difficultés alimentaires depuis la naissance
programme PDM au Laos
Pleurs excessifs du nourrisson
Les diètes particulières
Les métaux lourds
Environnement et éthique
Des ordinateurs en accès libre en PSM -
Le Pédiatre n°316 mai-juin 2023
Le pédiatre et la parentalité au Québec et en France
Infectiologie-vaccination et prise en charge des infections en ville. Quelles différences entre le Québec et la France ?
Ecrans enfants et santé publique
Cas clinique Une petite taille à l’adolescence
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Le Pédiatre n°315 mars-avril 2023
Dossier maltraitance de l’enfant et de l’adolescent
Vaccination HPV
Isotrétinoïne et acné
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Le Pédiatre n°314 janvier-février 2023
Dossier concilier temps d’écrans et saines habitudes de vie
Recommandation pour la pratique clinique -2021- La prévention de la mort inattendue du nourrisson
Mise au point Otites chroniques et aérateurs trans tympaniques
Tribune libre Parcours de la santé publique
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L’enfant suspect d’être victime de violences sexuelles. Y penser en cabinet libéral pour mieux protéger
- Les violences faites aux enfants et adolescents
- Les violences sexuelles
- L’enfant en danger
- Épidémiologie
- Quand suspecter des violences sexuelles en consultation ?
- Les signes cliniques
- Les troubles psychosomatiques et psychologiques
- Les dires de l’enfant et les allégations de l’entourage
- Que doit faire le pédiatre ?
- Il faut très rapidement évaluer dans quel contexte se déroule la consultation
- Les éléments d’analyse de la parole de l’enfant
- Le discours de l’enfant dépend de son niveau de développement psychoaffectif, cognitif et social
- La parole de l’enfant est influencée par de nombreux facteurs
- La parole de l’enfant s’inscrit dans son histoire personnelle et dans l’histoire familiale
- La parole est un moyen de favoriser la résilience de l’enfant
- La parole de l’enfant s’inscrit dans un contexte familial
- La parole de l’enfant s’inscrit dans un contexte social
- Le médecin libéral peut être mis en difficulté lors d’une consultation avec un enfant qui dit être victime de violences sexuelles
- La justice restaurative
- Présentation de la mise en place des Uaped : unités d’accueil pédiatrique enfant en danger
- La structuration territoriale de l’offre de soins spécialisés dans la prise en charge de l’enfant victime de violence est précisée
- Les principaux acteurs territoriaux de l’enfance en danger intervenant dans le champ de la santé s’articulent avec l’UAPED
- Annexes
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Gynécologie de l’adolescente
- Troubles des règles chez l’adolescente
- Spanioménorrhée (cycles longs)
- Aménorrhée
- Ménorragies / Métrorragies
- Dysménorrhées
- La contraception chez l’adolescente
- Kyste fonctionnel de l’ovaire
- Pathologie mammaire de l’adolescente
- Dernière visite chez le pédiatre
- La dysphonie du genre
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Rhinite allergique
- Définition, pathologie
- Aspect immunologique
- Présentation clinique
- Insister dans l’interrogatoire sur la recherche des antécédents allergiques et des circonstances déclenchantes
- Examen clinique
- Examens complémentaires
- Examens biologiques si suspicion d’allergie. Recommandations françaises 2021 groupe de travail de la Société française d’allergologie (SFA)
- Traitement de la RA de l’enfant
- Immunothérapie allergénique ou désensibilisation
- Cas cliniques : réponses et exposés
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Ophtalmologie pédiatrique
Prise en charge ophtalmologique des anciens prématurés
- La prématurité, un facteur de risque de troubles visuels
- Le suivi minimal ophtalmopédiatrique
- Le suivi pédiatrique : dépister une amblyopie ou un strabisme d’apparition plus tardive
- Cas cliniques : questions réponses
Larmoiements du nourrisson. Comment raisonner ? Quand et à qui adresser ?
- Certains larmoiements doivent être adressés à l’ophtalmologiste en urgence
- Les conjonctivites
- Larmoiements chroniques associés à des sécrétions
- La dilatation néonatale du sac lacrymal
- Cas cliniques : questions réponses
Conjonctivites du nourrisson et de l’enfant. Prise en charge pratique
- Les conjonctivites néonatales
- Les conjonctivites du nourrisson et de l’enfant
- Cas cliniques : questions réponses
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Psychopathologie de l’enfant de 6 à 12 ans
Séminaire de l’AFPA sur le sujet psychopathologie de l’enfant de 6 à 12 ans: partage d’expérience des intervenants du séminaire afin d’en dégager les grandes lignes de la conduite à tenir face à un enfant en souffrance psychique.
- L’évolution psychique de l’enfant
- Les grands syndromes psychopathologiques
anxiété
dépression
troubles des. conduites - Prise en charge
entretien avec les parents
entretien avec l’enfant
place des explorations complémentaires
place des psychotropes chez l’enfant
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Les lésions palpébrales chez l’enfant Les strabismes chez l’enfant
Les lésions palpébrales chez l’enfant. Quelle prise en charge pratique ? Quand et à qui adresser ?
- Chalazions
- Les diagnostics différentiels sont les autres lésions inflammatoires de la paupière
- Granulomes pyogéniques
- Angiomes
- Choristomes, kystes dermoïdes
- Cas cliniques commentés
Les strabismes chez l’enfant Quelle urgence ? quelle prise en charge ?
- Rappels de physiologie et d’anatomie
- Les différents types de strabismes
- L’examen du strabisme
- La prise en charge d’un strabisme
- Classification des strabismes
- Cas cliniques
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Activité physique et sédentarité de l’enfant
- Un constat inquiétant
- La sédentarité et l’inactivité physique pourvoyeuses de maladies chroniques
- L’activité physique favorise le développement et l’apprentissage
- Aborder la question de l’activité physique et sportive en consultation
- Utiliser un écran s’apprend
- Déconnecter les enfants le soir pour protéger leur sommeil
- Pour bien éduquer les enfants, déconnecter les parents
- Le débat sur l’éducation numérique, au coeur des préoccupations familiales
- Une journée idéale
- Littératie physique, une habitude pour la vie
- Maladie chronique et pratiques sportives adaptées
- L’enfant en surpoids
- L’enfant diabétique
- Orienter les enfants vers l’activité physique adaptée
