Pédiatrie ambulatoire
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La coqueluche, en pleine résurgence depuis début 2024.
14.03.2025En 2024, une nouvelle épidémie de coqueluche s’est produite, prévisible mais de très forte intensité, avec un taux de mortalité très élevé. Les nourrissons sont les plus vulnérables aux formes malignes et aux complications graves. L’immunodéficience, les changements de souches et la moindre efficacité des vaccins acellulaires sont autant d’explications à l’ampleur de l’épidémie, qui s’atténue mais reste active. Pour l’instant, la vaccination maternelle au cours du 2e trimestre de chaque grossesse est le moyen le plus efficace de protéger ...
La rougeole, encore des épidémies
14.03.2025La rougeole continue de circuler en raison de sa forte contagiosité et d’une couverture vaccinale insuffisante. Pendant l’épidémie observée en Auvergne-Rhône-Alpes en 2024, 97cas ont été signalés dont 66 enfants. Parmi les 20 hospitalisés, 11 avaient moins de 1 an. La majorité d’entre eux n’était pas ou mal vaccinée (1 seule dose ou 1 dose avant 12 mois). Le retard au diagnostic, les difficultés de communication et de contact-tracing participent à la progression de l’épidémie. Les bons réflexes en cas ...
Mesures barrières et résurgence des infections respiratoires en pédiatrie : quel impact à moyen terme ?
14.03.2025Une hausse importante des infections respiratoires basses (IRB) pédiatriques a été observée après la levée des mesures barrière en 2021, suscitant des préoccupations quant aux conséquences de ces mesures. Afin d’évaluer leur impact à moyen terme, nous avons réalisé, à partir des données ambulatoires du réseau PARI (juin 2017 à mars 2023) et des données hospitalières du PMSI (Programme de Médicalisation des Systèmes d’Information, janvier 2015 à mars 2023), une analyse de séries chronologiques interrompues. Les taux de consultations pour IRB ...
Dis Doc Lili, comment parler de la mort aux enfants ?
14.03.2025Chronique Doc Lili S’il y a bien un sujet que les parents appréhendent d’aborder, voire essaient carrément d’éviter, avec leurs enfants, c’est bien la mort ! A la fois qui a envie d’en parler à moins d’y être confronté ? Dans un désir de protection de cette réalité fatidique, les parents aimeraient maintenir leurs enfants dans une bulle… Ce qui n’est ni possible ni souhaitable, ces questions arriveront tôt ou tard, elles sont normales, légitimes et importantes pour grandir. La mort est ...
Podcast : 11ème journée d’infectiologie pédiatrique Aix les Bains
22.02.2025Ce qu’il faut retenir de la 11ème journée d’infectiologie pédiatrique de l’Arc alpin à Aix les Bains le 31 janvier 2025 A partir du Podcast de Gaëlle Béal, pédiatre au Centre hospitalier Métropole Savoie, présidente du groupement des pédiatres de Savoie et Charlotte Couturier, vice-présidente. ECOUTEZ LE PODCAST sur cette page Rougeole Recrudescence importante des cas de rougeole en Auvergne-Rhône-Alpes, avec un vrai problème de sous-diagnostic et de sous-déclaration et circulation communautaire toujours active. Il est essentiel que les professionnels de ...
Editorial n°325
15.12.2024La revue Le Pédiatre et l’AFPA Vous avez peut-être remarqué, si vous avez repris votre adhésion AFPA, que désormais vous êtes simultanément abonné à la revue le Pédiatre dans sa version numérique. Je tenais à vous expliquer les raisons qui ont conduit l’AFPA à prendre cette décision qui augmente le coût de votre adhésion. Vous savez que l’AFPA est une société savante, au même titre que la SFP. Les deux revues de la SFP, les Archives de Pédiatrie et Perfectionnement ...
Paul a les yeux “un peu jaunes”
14.12.2024Cas clinique avec approches diagnostiques Paul a 6 mois. C’est un 2ème enfant né à terme après une grossesse normale. Il a un grand frère de 2 ans sans antécédent notable. Pas d’antécédent familial à signaler. Paul est allaité et la diversification a été débutée à l’âge de 5 mois. Il est suivi au cabinet depuis sa naissance, les vaccins sont à jour et les examens cliniques sont normaux. La croissance staturo-pondérale est régulière, le développement psychomoteur est parfait. Sa mère ...
Bilan de santé à réaliser chez tout enfant primo arrivant
14.12.2024En 2023, 167 056 demandes (mineurs compris) ont été formulées en guichets uniques de demandes d’asile (Guda), ce qui représente une hausse de 7,2% par rapport à 2022. L’Afghanistan, la Guinée et la Turquie sont les premiers pays de provenance des premières demandes d’asile. L’Ofpra et la CNDA ont prononcé 60 892 décisions accordant un statut de protection (réfugié ou protection subsidiaire, hors mineurs accompagnants), soit une hausse de 8,2% par rapport à 2022. Un changement de profil des personnes migrantes avec ...
Règles de bonne pratique de l’imagerie médicale
14.12.2024Sommaire Les différents examens d’imagerie Bilan radio-étiologique des céphalées D’après l’intervention du Dr Françoise Crozier, radio-pédiatre à l’hôpital d’Avignon. Atelier du congrès de l’AFPA. Avignon 15 et 16 novembre 2024 Rédaction : Roxane Desandes, pédiatre Radiographie de thorax La radiographie pulmonaire (RP) de face (pas de profil chez l’enfant) est indiquée en cas de: Suspicion d’inhalation de corps étranger radio-opaque (situation très rare) et/ou recherche d’une asymétrie de transparence des champs pulmonaires (piégeage gazeux homolatéral avec hyperclarté du champ pulmonaire). Suspicion de ...
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Pédiatrie Ambulatoire n°329 octobre-décembre 2025
EDITO SOMMAIRE
DOSSIER Clinique Progressif
Troubles des règles de l’adolescente
Arbre diagnostique :
Douleurs pelviennes récidivantes chez l’adolescente
CAS CLINIQUE N°2
Quel(s) diagnostic(s) évoquez-vous ?
DOSSIER 1 : Les hémangiomes infantiles
DOSSIER 2 : Maltraitance
- Reconnaître et signaler les violences
- Enquête auprès des médecins libéraux
- Les Unités d’Accueil Pédiatrique (UAPED)
Mise à jour 1 : La dermatomyosite juvénile
Mise à jour 2 : Prise en charge non pharmacologique des troubles du sommeil de l’enfant
Rubrique Coté PSY : Dépistage de la dépression du post-partum
Rubrique Prévention : Un outil disponible pour mieux comprendre et prévenir lamort inattendue du nourrisson : Le registre Observatoire des Morts Inattendues du Nourrisson (OMIN)
Rubrique Topo Palo Alto : L’insomnie dans tous ses états
Rubrique Webinaire : Donner la parole aux adolescents
Rubrique Société : Nutrition, réseaux sociaux et IA
Rubrique Éthique : Les enfants, les écrans et le silence des liens
Actualités Internationales : Réévaluation de la prise en charge nonchirurgicale de l’appendicite aiguë non compliquée chez l’enfant
Rubrique Santé Durable : Grandir au contact de la nature
Rubrique Lu, Vu, Entendu
Questions Mpédia
Infographie Mpedia : la bronchiolite Pédiatres du Monde
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Pédiatrie Ambulatoire n°328 juillet-septembre 2025
Mise à jour :
– Macrocéphalie chez le nouveau-né, nourrisson et le jeune enfant
– La vitamine D, essentielle jusqu’à 18 ans ?
Dossiers :
– La santé des grands prématurés à l’âge adulte
– Trisomie 21
– Le sommeil -
Pédiatrie Ambulatoire n°327 avril-juin 2025
A la une
– Rein unique fonctionnel
– L’élan de la biothérapie dans le traitement de la dermatite atopique
– Le refus scolaire anxieux
Dossiers
– Les maladies vectorielles
– Coeur et sport
– Le sommeil -
Pédiatrie Ambulatoire n°326 janvier-mars 2025
Cas clinique 1 : Que suspectez-vous ?
Cas clinique 2 : Quel est votre diagnostic ?
Troubles du sommeil et troubles des apprentissages, des liens à l’étude
Quand l’école s’adapte au besoin de sommeil
Plagiocéphalies positionnelles : les prévenir, les reconnaître et les prendre en charge
Dossier haut potentiel :
mythe ou réalité ?
Les élèves haut potentiel et l’école
Pas à pas urticaire chronique
Insuline DEGLUDEC, une innovation singulière à conjuguer au pluriel
Infectiologie
La coqueluche en pleine résurgence depuis début 2024
La coqueluche : foire aux questions
La rougeole, encore des épidémies
Mesures barrières et résurgence des infections respiratoires en pédiatrie, quel impact à long terme ?
Dis Doc Lili, comment parler de la mort aux enfants ?
Pédiatres du Monde -
Le Pédiatre n°325 novembre-décembre 2024
Cas clinique Paul a les yeux “un peu jaunes”
Fractures de l’enfant non déambulant
Règles de bonne pratique de l’imagerie médicale
Bialn de santé à réaliser chez tout enfant primo-arrivant
Cryptorchidie congénitale ou acquise, ectopie testiculaire, testicule oscillant
Nouvelles perspectives de lutte contre la résistance aux antibiotiques, les anticorps monoclonaux
Questions actuelles concernant le trouble du déficit de l’attention ou TDAH
Santé communautaire au Togo, une prise en charge psycho-sociale innovante
La symbolique du sang dans l’histoire
Une proposition presse inédite
Maintenant, je parle du nez -
Le Pédiatre n°324 septembre-octobre 2024
Crises convulsives généralisées et retard de croissance staturo-pondérale
L’inceste et les violences faites aux enfants. Rapport 2023 de la CIIVISE
Le parcours de santé des enfants DYS
Zctivité physique et troubles du comportement alimentaire
Enquête AFPA auprès des vaccinateurs
L’ingestion d’une pile bouton est une urgence
Mission sénatoriale sur l’avenir de la périnatalité
Dis DocLili, comment parler du handicap aux enfants ?
Vient de paraître
Les mots du pédiatre -
Le Pédiatre n°323 juillet-août 2024
Une vulvite qui traîne, qui gratte et qui fait mal
Mon enfant a du mal à se réveiller le matin
La désinfection rhinopharyngée
L’intolérance au lactose
Neuroprotection du nouveau-né par hypothermie
Kinésithérapie et encoprésie
Histoires de lectures, de lecteurs
Principales plantes toxiques d’intérieur et d’extérieur
Le poumon, le poumon vous dis-je -
Le Pédiatre n°322 mai-juin 2024
La pédiatrie connectée
L’impact écologique en médecine
La pédiatrie du futur
Hypnose conversationnelle
Chirurgie mini invasive en urologie pédiatrique
Le comité d’éthique de l’AFPA
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Le Pédiatre n°321 mars-avril 2024
Quand et comment annoncer qu’il n’est pas le père biologique ?
Cold case : des bulles et des ulcérations
Journées EXPLORE. Bordeaux 27-29 septembre 2023. PENSONS ENSEMBLE LA PRÉVENTION
- Une clinique de la prévention : au-delà de quelques conseils de bon sens
Première journée scientifique PEDSTART – 14 décembre 2023 – « AXE INTESTIN-CERVEAU »
- Nouveautés de l’Enquête nationale périnatale en 2021 et comparaisons européennes Impact de la nutrition précoce sur la santé de l’enfant
- Troubles du comportement alimentaire et syndrome de l’intestin irritable
- L’autisme, une histoire de cerveau mais pas que …
- Autisme, trouble du spectre de l’autisme : un diagnostic clinique
- Axe intestin-cerveau, un vaste champ de recherche
- Vers une pédiatrie du développement de l’enfant
Prévention « Zéro accident : un jeu d’enfant ! », une aventure préventive pour sécuriser la maison Jeu sérieux de prévention des accidents de la vie courante chez les enfants de moins de 5 ans
20èmes Journées d’automne de l’AFPA à Hyères 24-25 novembre 2023
- Photoprotection en pédiatrie
Les mots du pédiatre Paroles, paroles. Parlons-en
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Conjonctivites allergiques de l’enfant
Chez l’enfant et l’adolescent, l’allergie oculaire se traduit le plus souvent par une conjonctivite, fréquemment associée à une rhinite allergique. L’âge d’apparition est variable, parfois très précoce. Les conjonctivites allergiques (CA) peuvent être bénignes (CA saisonnières et per annuelles ) ou sévères (kératoconjonctivites vernales et allergiques). Elles impactent toujours, à des degrés divers, la qualité de vie des enfants. Les caractériser de façon précise et les prendre en charge correctement est indispensable.
- Introduction
- OEil et CA de l’enfant
- Mécanismes de l’allergie oculaire chez l’enfant
- Facteurs d’hyperréactivité conjonctivale (HRC)
- Les signes de la conjonctivite allergique
- Que faire au cabinet ?
- Quand envoyer chez l’ophtalmologue ?
- Formes cliniques de conjonctivites allergiques et leur traitement
- L’enquête allergologique
- Les examens complémentaires
- Conclusion
La kératoconjonctivite vernale
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TND, Tics, Tocs, TDAH, TSA, HP-Dys, TCSP, TSL … 1ère partie
Journée du centre de formation CENOP (Centre d’évaluation neuropsychologique et d’orientation pédagogique) qui s’est déroulée à Montréal le 22 septembre 2022 la veille des journées d’automne de l’AFPA. Fondé en 1994 par la Dre Francine Lussier, le Cenop (est l’une des plus importantes cliniques de neuropsychologie infantile au Québec.
Le Centre de formation Cenop est reconnu pour ses formations fondées sur les données scientifiques les plus récentes, l’approfondissement des connaissances et son haut niveau de professionnalisme.- Les troubles neuro-développementaux : de l’inflation des diagnostics à l’insuffisance de réponses aux situations de handicap
- Tics, Toc, TDAH OU TSA… des comportements répétitifs au manque d’inhibition, quel est le vrai visage du syndrome de Gilles de la Tourette ?
- Les HP- dys (haut potentiel et dys) ou l’enfant doublement exceptionnel
- Autisme : hétérogénéité des profils cognitifs et trajectoires développementales
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Gynécologie de l’adolescente
- Troubles des règles chez l’adolescente
- Spanioménorrhée (cycles longs)
- Aménorrhée
- Ménorragies / Métrorragies
- Dysménorrhées
- La contraception chez l’adolescente
- Kyste fonctionnel de l’ovaire
- Pathologie mammaire de l’adolescente
- Dernière visite chez le pédiatre
- La dysphonie du genre
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Activité physique et sédentarité de l’enfant
- Un constat inquiétant
- La sédentarité et l’inactivité physique pourvoyeuses de maladies chroniques
- L’activité physique favorise le développement et l’apprentissage
- Aborder la question de l’activité physique et sportive en consultation
- Utiliser un écran s’apprend
- Déconnecter les enfants le soir pour protéger leur sommeil
- Pour bien éduquer les enfants, déconnecter les parents
- Le débat sur l’éducation numérique, au coeur des préoccupations familiales
- Une journée idéale
- Littératie physique, une habitude pour la vie
- Maladie chronique et pratiques sportives adaptées
- L’enfant en surpoids
- L’enfant diabétique
- Orienter les enfants vers l’activité physique adaptée
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Aide à la parentalité en 2021
- La parentalité en question(s) en 2021
- Une enquête Internet
- Démarches et outils de Discipline positive au service des pédiatres
- Quand la pédiatrie rencontre la Discipline positive (DP) : une aide précieuse dans ma pratique…et mon quotidien !
- Réguler le stress du jeune enfant : une prévention pour la santé mentale pour toute la vie !
- Soutien à la parentalité : histoire et actualités
- La violence éducative ordinaire, c’est grave docteur ?
- Mpedia : un site d’aide à la parentalité imaginé, créé et animé par l’Afpa
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Anémies Neutropénies Thrombopénies
- Diagnostic d’une anémie
- Définition
- Complications
- Étiologies
- Comment conduire l’examen clinique ?
- Rechercher l’étiologie avec des examens de laboratoire raisonnés (et parfois une imagerie)
- Prise en charge
- Illustrations
- Neutropénies
- Définition
- Etiologies
- Neutropénies génétiques
- Illustrations
- Thrombopénies
- Définition
- Etiologies
- Le purpura thrombopénique auto-immun
- Score de Buchanan
- Toutes les thrombopénies immunes ne sont pas des purpuras thrombopéniques auto-immuns
- Certaines thrombopénies sont constitutionnelles
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Gale et acné
- La gale, une maladie toujours fréquente en 2017
- Signes cliniques
- Le diagnostic
- Traitement
- Points forts – En pratique
- Cas cliniques/réponses et commentaires
- L’acné
- Quiz
- Généralités
- Physiopathologie et lésions élémentaires
- Diagnostic selon l’âge
- L’acné du nouveau-né
- L’acné du nourrisson
- L’acné de l’enfant
- L’acné de l’adolescent
- L’acné induite
- Évaluation de la gravité et formes d’acnés particulières
- Prise en charge thérapeutique
- Stratégie thérapeutique
- Ce qu’il faut retenir
- Corrigé du quiz
- Algorithmes de prise en charge de l’acné Société Française de Dermatologie
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Approche diagnostique d’une boîterie
- Cas clinique
- L’interrogatoire
- L’examen clinique
- Signes qui orientent vers un diagnostic
- Les signes qui rassurent
- Les signes qui inquiètent
- Au terme de sa situation, trois situations
- Les pathologies “classiques” de boiterie en fonction de l’âge
- Les pathologies “classiques” en fonction de la localisation
- Conclusion
- Points essentiels à retenir
- Réponses des cas cliniques
prochains congrès
10-12 juin à Paris et 19-21 novembre à Lyon
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